文／曼曼夫人

手術後的病患，因為沒有辦法自行排尿、且不能從事間歇性導尿，需要放置導尿管導尿，這項醫療用途的器材，竟也成為SM一族的性愛遊戲道具，如果重複使用導尿管，極可能使尿道細菌感染，如果不慎插錯位置或用力過當，甚至會造成尿道破皮，嚴重者還會發炎潰爛，而長期使用導尿管，也可能造成膀胱排尿需要再訓練，才能回復正常功能。

導尿管之所以成為SM族新興寵兒，主要因導尿管插在尿道，甚至一路插進膀胱內，會造成微微陣痛、痠痠麻麻的感覺，那種刺激有別於將特大異物塞入肛門的強烈痛感，也有別於被皮鞭鞭打，或被蠟燭滴在身上的痛感。

導尿管是以橡皮、矽膠或塑膠做的管子，可以經由尿道插入膀胱以便引流尿液出來，導尿管插入膀胱後，靠近導尿管頭端有一個氣囊固定導尿管留在膀胱內，而不易脫出。且引流管連接集尿袋，讓尿液自由的流出。

導尿可分為導管留置性導尿及間歇性導尿二種，前者導尿管一直留置在病人體內，在病情許可時才拔掉或定期更換新管子，而後者則每隔4-6小時導尿一次，在膀胱排空後即將導尿管拔出。

由於尿道本身的粘膜相當的敏感，因此醫師在導尿時通常會在導尿管上塗抹一些局部麻醉劑，以減輕病人的痛苦，大部份病人擔心常常導尿會造成尿道受傷、尿路感染，事實上，間歇性導尿比長期留置導尿管所造成的併發症較少，病人較不易感染。而導尿的方法如果正確，對病人的尿道,並不會造成傷害；女性病人因為先天尿道較短，因此在技術上較男性簡單。

一般來說，使用導尿管約4至6天後，即可拆除，並不需要每天更換新管，但有的病人拆除導尿管後，會產生暫時不會排尿的現象，此時即需要練習以膀胱排尿。如果在導尿過程因處理不清潔，也容易造成尿路細菌感染。

玩SM使用導尿管同樣需要注意清潔動作，最好用完即扔掉，勿重覆使用，此外也需要注意勿用力過當，誤將尿道弄破皮，以免傷口發炎潰爛。