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《病毒最前線》/(8)誰在扯後腿?

(2003/06/02 23:59)

著/克列倫斯•詹姆斯•彼得斯、馬克.奧謝克

不過我也看到一些趨勢,對於健康監測和早期干預不利。健康維護協會(Health Maintenance Organizations)與醫療單位,大部分是經濟因素的產物,目的不在於讓醫學更精良。所以為了省錢,可能就會省略某些實驗室的檢驗工作,讓醫師不能做出更明確的診斷。我不相信這對病人或是公共衛生有好處。

例如淋巴球性脈絡叢腦膜炎病毒,會讓孕婦肚子裡的孩子產生腦積水,我們不知道這種病毒在美國分布的情況,因此也不知道它對公共衛生的影響。

我在傳染病的會議裡,跟醫師們談到對這種病毒進行診斷。他們的反應是︰「這樣我在健康維護協會裡的醫療成本紀錄會偏高,病人都是從那裡介紹來的。我要是有高成本的紀錄,我會被除名的。」這類診斷對於個別病人也許沒有什麼用處,不過對於公共衛生和研究新出現的疾病,卻極有價值。

如果各位比較美國二十世紀初與末的死亡原因排行榜,會發現裡面有許多差異。世紀初的名單裡有許多傳染病,世紀末的名單裡則是心臟病、糖尿病及癌症這類慢性病。我們對於以前那些殺手的診斷和治療方法,已有傲人的進展,對於現在這些殺手,相信也會有同樣的成就。

不過別忘了一句老生常談,不管我們能治療什麼,總是會有頭號死亡原因。傳染病也許目前退出排行榜,卻極有可能捲土重來。

在我三十年的病毒獵人生涯裡,我明白在意想不到的地方會有危險而致命的發展,也明白得歷經重重考驗。我也知道有個理由讓我們必須抱持希望,那就是我們並沒有要治癒死亡,不過我們之所以與萬物有別,正是因為人類敢與死神對抗,並重視每個人的生命。



有備無患

我想,最重要的觀念就是有備無患。這些新近出現的病毒到底對我們有多大的威脅,專家、評論家、書籍及期刊等已經討論了許多。目前的趨勢是認為,病毒不可能會像某些人所「危言聳聽」那樣,造成大規模的流行和傷亡。也許他們說的沒錯,也許不會有事。但是,一想到什麼也阻止不了這種生物進行突變演化,就教人不寒而慄。誰知道哪天會不會發展出無敵品種?
我不敢說未來會不會出現全球流行的殺手病毒,不過,我似乎已經看到它深長的陰影。


《病毒最前線》/(1)深長的陰影
《病毒最前線》/(2)建立新世界觀
《病毒最前線》/(3)病毒何處去?
《病毒最前線》/(4)混沌理論
《病毒最前線》/(5)哥倫布造了什麼孽?
《病毒最前線》/(6)人口密度與病毒
《病毒最前線》/(7)物種單純化與病毒
《病毒最前線》/(8)誰在扯後腿?
《病毒最前線》/陳建仁導讀



本文經授權轉載自︰《病毒最前線》,克列倫斯•詹姆斯•彼得斯、馬克.奧謝克著,先覺出版。

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