罕見！　職棒選手患急性肺栓塞　死亡率高達15%

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罕見！　職棒選手患急性肺栓塞　死亡率高達15%
2003/09/04 13:54

　記者黃曼瑩／台北報導
　　
台北市立中興醫院日前收治一名因胸痛、氣促而到院急診的現年30歲職業棒球選手病患，經各項檢查後發現，該名病患係因肺栓塞而導致急性胸痛，幸虧當時立即送醫，否則將可能導致無法挽回的悲劇。

這一名職業棒球選手，體重120公斤、身高185公分，過去無特殊病史，有抽菸及吃檳榔習慣。8月25日傍晚，病患因左胸劇痛、氣促而被送至台北市立中興醫院急診室，緊急做心電圖、照胸部X光、生化檢查與會診心臟科後發現，病患的心電圖並無特殊變化，生化檢查亦全部正常，胸部X光則呈現左肺下方肺動脈血管膨脹，有長條陰影，且動脈血液呈現輕度缺氧現象，經胸腔內科主任施崇鴻為病患做核醫肺部檢查、電腦斷層及血管攝影後，確定病患的致病因為肺栓塞。

台北市立中興醫院胸腔內科主任施崇鴻指出，肺栓塞係一種血管被血栓塞住，容易急性發作的疾病，死亡率可高達15%。由於肺栓塞的臨床症狀不具特異性，通常需經各類鑑別診斷方能確定是否罹患肺栓塞，包括動脈血氧下降，作核醫掃瞄、電腦斷層掃描及血管攝影等，因此肺栓塞也是一種不易診斷的疾病。

施崇鴻主任同時表示，肺栓塞的診斷需基於高度的懷疑，其典型症狀包括氣促、胸痛、咳嗽、喀血、心臟跳動加速或有少許囉音，而造成肺栓塞的原因大部分來自深部靜脈血栓，有些則來自手術後或生產後的併發症。會形成血栓的先決條件則包括下肢靜脈疾病、癌症、心臟衰竭、長期臥床、下肢癱瘓或骨科打石膏固定太久、懷孕或有罹患血栓家族史。

罹患肺栓塞患者通常需緊急治療，且要送加護病房進行治療觀察，同時需使用抗凝血藥物注射，但治療過程中要注意出血的副作用，癒後情況良好，但須治療3個月。

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