追追追小組／調查報導

網路盛傳舌苔中充滿代謝廢積物、細菌和毒素，刷牙前記得要刮除，如果不刮除，吞進肚子將造成肝臟、腎臟的負擔。舌頭上不起眼的舌苔，真的要刮乾淨嗎？

看原信：刷牙前刮舌苔可免肝腎負擔

舌苔成分大揭密
根據原信的論點，刮舌苔是「為了避免充滿細菌和毒素的霉苔」進入體內增加肝、腎的負擔。不過舌苔真的含有這些成分嗎？陽明大學牙醫學系張蓮鈺教授指出：「舌苔含有舌頭表面角質代謝物、食物殘渣以及較多的細菌，過多的舌苔可能造成口臭等口腔問題。」

而這些成分會對肝臟、腎臟造成負擔嗎？張教授調查學界資料後表示，「舌苔過多與肝腎負擔是否有關，目前文獻上鮮少這方面資料。」昱雅牙醫診所洪嘉男醫師則表示，舌苔屬於廣義口腔黏膜的一種，內含共生微生物（前述的細菌），吃進去基本上並不會對人體造成傷害。聯合醫院黃裕昌中醫師也認為，舌苔是人體自然的代謝物與菌落，吃進去並不會對人體造成傷害，到腸胃道就被胃液消毒了，其微乎其微的含量，並不會對肝腎造成負擔。


舌苔的人體密碼
黃裕昌醫師進一步以中醫觀點指出，中醫看診會觀察病人的舌頭，觀察舌質和舌苔。舌質就是舌頭的狀況、大小形狀，舌苔則是看顏色與厚薄。原信提到正常者的舌苔應該「淡紅舌質、薄白舌苔」，基本上是正確的。

「舌苔是胃氣的反應，可看出消化吸收能力的狀況」黃裕昌解釋，一般健康的人會有舌苔，這代表吸收消化仍屬正常，可吸收養分，但若是病重的人舌苔則可能都快沒了，表示其胃氣很弱，吸收能力很差，無法吸收太多養分。他並表示，原信第二、三段所說的各種舌苔現象，原則上是正確的，但是光憑單一症狀來判斷並不準確，建議民眾還是找醫師診斷比較好。

此外，黃醫師指出有時候舌苔感覺苦苦的，不是含有化學毒素的關係，而是因為體內火氣大（肝火、膽火、心火）。（前一晚吃東西使舌苔苦苦的情況例外）

全民刮刮樂　起床刮舌苔？
雖然目前的調查結果顯示，舌苔不會傷肝腎，但如果舌苔太多，是不是刮一下比較好？洪嘉男牙醫師表示，他不建議民眾刮舌苔，因為刮除時可能產生噁心感，力道不對還可能傷害味蕾。黃裕昌中醫師也持相同觀點，除了可能傷害味蕾、使得食慾不振外，更重要的是，舌苔是人體健康狀況的反應，刮除舌苔只是治標不治本。

不過張蓮鈺教授表示，牙醫師會參考舌苔是否過多，判斷一個人的口腔衛生與健康狀況，如果狀況太嚴重，牙醫界也會建議民眾在刷牙時，順便用牙刷將舌苔清理清理。「舌苔過多造成的『毛狀舌』發生在約0.5%的成人，其原因不明，可能與抽煙、口腔衛生不良、身體虛弱或曾接受過頭頸部放射線治療有關。」張教授說。榮總家庭牙醫科陳江雲醫師也認為，舌苔若真的太厚，仍建議刮除，因為舌苔太厚可能是生病的症狀，也可能產生口腔異味。

總之，目前並沒有舌苔會影響肝腎功能的相關研究，我們訪問到的醫生也沒聽說過這種說法。如果刷牙前養成刮舌苔的習慣，按照中醫的論點，因為體質關係只是治標不治本；但若有需要，還是可以適時刮除。

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