影/冷凍消融手術 治癒心律不整幼兒

記者陳雅芳/彰化報導-2020-07-17 19:30:00
▲兒童心臟科吳焜烺醫師進行「3D定位無輻射心律不整治療」解決黃小弟心律不整問題,吳焜烺為黃小弟舉辦慶生會。(圖/記者陳雅芳攝,2020.07.17)
住雲林斗六市、今年兩歲的黃小弟自出生即為心律不整所苦,才1歲就接受彰化基督教兒童醫院進行「3D定位無輻射心律不整治療」,術後至今沒有復發,兒童心臟科吳焜烺醫師團隊今(17)日為黃小弟舉辦慶生會,同時送電動汽車玩具組合做生日禮物。

▲黃小弟開心玩著醫院送他的生日禮物-電動汽車玩具組合。(圖/記者陳雅芳攝,2020.07.17)
吳焜烺表示,依據2000年至2014年期間的台灣國民健康保險數據庫統計,1歲幼兒心律不整發生率為千分之0.25,幼兒心律不整先以藥物治療,通常要到5歲或體重15公斤以上才會進行手術;但抗心律失常藥物無效,患者無法忍受藥物副作用,心律不整嚴重危及生命等三個狀況下會有例外。

▲吳焜烺醫師利用3D立體系統置放診斷導管進行電生理檢查,來定位不正常傳導系統。(圖/記者陳雅芳攝,2020.07.17)
吳焜烺指出,黃小弟出生後不久就發現罹患「心律不整」,發病時每分鐘測得心跳都超過兩百下,一度還高達272下,須經常往返彰化前往彰基醫院急救,因黃小弟還不到兩歲、體重僅10公斤,並不符合5歲或體重15公斤以上,才能實施心臟手術安全標準,只能施於藥物治療。

吳焜烺表示,心律不整發作症狀是每分鐘心跳超過180下,從外觀上看起來僅有躁動、唇色發白,加上黃小弟年幼無法表達只會哭鬧,讓父母在學習照護上耗費不少心神,從初時無法判斷發作,到購買簡單的聽診器,對著表學聽心跳,到後來買專業級聽診器放家中,憑聽心跳判斷是否發作,黃母說:「後來不用對表,也感覺得到心跳已經超過200!」

▲吳焜烺醫師表示,如何安全無副作用進行手術是最重要的。(圖/記者陳雅芳攝,2020.07.17)
吳焜烺說明,歷經幾個月藥物治療,卻浮現「抗心律失常藥物」失效,而且已嚴重危及生命,因此和家屬討論後,決定進行「3D定位無輻射心律不整治療」,因手術相當順利,不僅化解黃小弟「心律不整」致命危機,並且創下全台年紀最小、體重最輕,以3D定位無輻射搶救幼童心臟功能的手術紀錄,讓家屬們感謝不已。

▲黃父黃母從無法判斷發作,到買專業級聽診器,憑聽心跳判斷是否發作。(圖/記者陳雅芳攝,2020.07.17)
吳焜烺強調,冷凍消融手術的優點,不會傷害心臟週邊組織,不會造成永久房室傳導阻礙,消融組織比較均勻,跟熱燒相比也不易燒破幼童心臟,18歲以下孩童和青少年,都可以申請健保給付,成為國內救心、救命的新利器。


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