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冷天穿毛衣 小心乾癢症狀更嚴重!這樣穿能降低不適

冬天一到皮膚就會又乾又癢嗎?溫度下降,身體油脂分泌減少,導致許多人會出現乾癢的症狀,要怎麼保養才能減輕不適?皮膚科醫師趙昭明表示,除了擦乳液外,「衣服」和「飲食」的選擇也是影響是否出現冬季乾癢症的關鍵! 趙昭明表示,一般來說,冬季乾癢好發於四肢及肚皮的位置,以小腿前側,油脂分泌較少區域最為常見,且隨著年齡增長,皮脂腺逐漸萎縮後,乾癢、發炎的情況會更加嚴重。 要如何降低冬季乾癢的症狀?趙昭明建議,乳液選擇上,盡量挑選油脂性乳液,或是可以選擇塗抹植物油、礦物油等,「以油鎖水」將肌膚水分鎖住,千萬不要挑選保濕效果差的水性乳液,若是塗抹乳液後還是抓得發紅、刺痛,他則建議就醫,服用抗組織胺藥物及擦抹輕微止癢的藥膏。 趙昭明也提醒,洗澡溫度不要高於42度,以免熱水大量將油脂帶走,棉被也不要蓋太熱,飲食也盡量清淡,除此之外,他強調穿著毛衣前,記得在裡面加一件柔軟的棉質衣物,避免皮膚因為摩擦而發癢,導致搔癢的情況加重乾癢症狀。

癌症/窮人免疫力低易離罹感染性癌症?肥胖癌愛找富人?

台灣癌症死亡率不斷攀升,根據衛福部統計,癌症連續蟬聯36年十大死因之首,由此可見癌症對國人的威脅力不容小覷,近期藝人安迪和裕隆集團董事長嚴凱泰皆因此辭世。 曾有人將癌症劃分為「富人癌」與「窮人癌」,意即生活條件好的人,容易罹患直腸癌、甲狀腺癌等,而生活條件差的人容易罹患胃癌、食道癌,這種說法是否正確?台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院癌症中心主任賴基銘表示,癌症確實和生活條件有相關性,但這種現象並非絕對。 賴基銘說,男性荷爾蒙影響攝護腺癌,女性荷爾蒙則影響乳癌和卵巢癌,兩者皆跟偏好吃熱量高、高脂肪的飲食習慣有關,因此可說「肥胖」才是致癌的重要因素,少運動、少蔬果,吃得油膩身體發生問題的機率比較高,而窮人則因為免疫力低,容易發生「感染」相關的癌症,比如肝癌、泌尿道癌、C型肝炎等,子宮頸癌也大多因為沒錢施打而導致罹癌的機率增加。 癌症不只跟飲食習慣有關,地區性也有一定的相關性。賴基銘表示,若以台灣為例,過去住在雲嘉南海線地區的民眾,習慣抽取地下水飲用,若水質被有害物質污染,容易出現烏腳病及膀胱癌,台中及花蓮的三地同胞,更是因為喜歡吃烤肉、喝小米酒,導致胃癌的機率也比一般人高許多。 簡單來說,多吃蔬菜水果,定量且均衡飲食,遠離加工肉品、高溫烹調的紅肉,少喝含糖飲料,少油少鹽、不抽煙喝酒、多運動、不熬夜,良好的飲食習慣加上正常作息才是遠離癌症的不二法門。

癌症/吃太好小心癌症找上門!誘發大腸直腸癌的飲食習慣

結腸、直腸和肛門癌位居國人癌症死亡第三位,藝人余天和李亞萍的二女兒余苑綺曾因直腸癌開刀,前總統李登輝、藝人賀一航也曾因大腸癌住院治療。 台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院癌症中心主任賴基銘表示,大腸直腸癌死亡率一直高居不下,起因於國人高脂肪、高肉類、高熱量、少纖維、少蔬果及少運動的生活習慣所致,但是近幾年政府努力推行大腸直腸癌篩檢,診斷時機已從過去的第三、第四期,提前到第一、第二期,可以預估國人未來的死亡率會逐漸下降。 大腸直腸癌病灶範圍包括盲腸、結腸(升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸)和直腸,總長度約150至170公分,其中最靠近肛門的直腸雖僅有短短12~15公分,罹癌風險卻是最高。 大腸直腸癌會有體重逐漸減輕、常出現不明原因的持續便意、輕微缺鐵性貧血、排便習慣改變、糞便如鉛筆一樣細、排便出血或糞便中帶有黏液,以及經常出現腹痛或絞痛等症狀。一般來說,陸續出現肛門腫脹感、排便習性改變、出血、細便和黏液便,大多屬於早期,但若已經出現缺鐵性貧血、腹部脹氣、腹痛等症狀,大多代表腫瘤已經長很大。 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術,切除癌細胞為主,若腫瘤過大無法切除,也可透過化療合併標靶治療,將腫瘤縮小在進行手術,因此即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者,也有不錯的治癒機會。不過賴基銘仍建議,多吃蔬菜水果、多運動,養成良好的生活習慣,才是避免癌症找上門的重要關鍵。

癌症/肝癌高居國人死亡第二位!抽菸、酗酒者要小心

衛福部統計,肝和肝內膽管癌高居國人死亡第二位,藝人安鈞璨、搖滾巨星大衛.寶兒皆因此病逝。 肝癌是指發生於肝臟或從肝臟開始的惡性腫瘤,若癌細胞從身體其他部位轉移至肝臟,則稱之為肝轉移瘤,症狀包含肋骨架右側下方的腫塊或疼痛、腹水、黃疸、容易瘀傷、體重減輕以及身體的虛弱等。 肝癌發生原因十分複雜,根據研究顯示,一部分人在感染B型肝炎或C型肝炎後,會逐漸演變成慢性肝炎、肝硬化,甚至是肝癌,不過醫學證實,酗酒確實會導致酒精性肝炎、肝硬化,間接增加致癌的風險。 膽管癌通常被劃分為「肝門型」和「周邊型」,兩者皆無特別症狀,不過肝門型膽管癌因為容易造成膽道阻塞,出現黃疸症狀,其次則為腹痛和體重減輕等,周邊型則依是否合併有肝內結石而有所不同,無伴隨肝內膽道結石者,會不定期腹痛或肝腫大等,隨肝內結石者,會有發燒、畏寒、黃疸及腹痛等。 膽管癌多數患者找不出致病原因,可能致病因子與肝癌相似,包括B型肝炎、C型肝炎、肝硬化、肥胖、糖尿病、抽菸、慢性酗酒等。 台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院癌症中心主任賴基銘表示,肝癌過去死亡率高,不過台灣早在30年前全面推動新生兒B肝疫苗注射,所以30歲以下罹患肝癌人數越來越少,但是老年人發生率仍無法下降,若早期診斷,存活率會越高,可做切除手術和電燒療法,若無,則治療失敗率偏高。

癌症/全球及台灣死亡第一位!這些人是肺癌的高風險群

根據106年衛福部癌症死亡統計資料顯示,氣管、支氣管和肺癌高居國人死亡率第一名,資深藝人文英、前法務部長陳定南、歌唱天后鳳飛飛皆因此辭世。台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院癌症中心主任賴基銘表示,肺癌不只台灣第一,更是全球死亡第一。 由於台灣吸菸人口增加,加上空氣品質日益下降,肺癌比例直線上升。衛福部統計報告,每天抽2包或2包菸以上的人,得到肺癌的死亡率是不抽煙者的15~25 倍,然而長期吸入二手菸的人,罹患肺癌的比率比不吸菸的人高出1.2~1.8倍。 此外,家族中若有人曾罹患肺癌者,或是有慢性呼吸道疾病、肺結核、肺部纖維化、支氣管擴張症或慢性阻塞性肺部疾病者,發生肺癌的機率也會比一般人高許多,值得注意的是,根據衛福部統計資料發現,常進廚房沾染油煙、居住城市的人罹患肺癌的比例也比較高。 肺癌的臨床症狀會依據腫瘤的位置有所不同,中央型的肺癌長在氣管或大支氣管內,易阻塞氣體出入,並刺激支氣管壁,造成血痰或阻塞性肺炎等症狀,而長在肺周邊部位的肺癌,又稱為無聲的癌症,早期無明顯症狀,大多要等到腫瘤大到一定程度,才會出現胸痛、肋膜積水、呼吸困難等。 賴基銘表示,由於肺癌治療不易,化療具有抗藥性,放射治療涵蓋範圍相當侷限,皆無太大治療效果,雖然目前有良好的標靶藥物,能讓腫瘤縮小,延長病人壽命,但同樣也具有抗藥性,除非及早發現開刀治療,否則死亡率仍然不低,也因此肺癌算是全球趨勢,台灣更是早在五、六年前晉升死亡第一位。

寒流來了/天冷泡腳不宜按摩!中醫:這3種人要避免浸泡

氣溫逐漸下滑,不少人喜歡在睡前泡腳暖身,放鬆身心、舒緩疲勞。但每個人都適合泡腳嗎?台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示,有「三種人」不適合泡腳,且浸泡時間不是越長越好,水溫也要特別注意,以免燙傷肌膚。 哪三種人不適合泡腳?陳潮宗說,第一、糖尿病患者末梢神經反應遲鈍,若水溫太燙容易燙傷皮膚,第二、腳上有傷口的人,容易因泡水引發細菌感染,也不太適合泡腳,第三、中老年人因皮膚油脂含量變少,泡腳或泡澡太久,皮膚就會過度乾燥,出現冬季皮膚癢的過敏反應,若真的很想泡澡,他建議先抹上乳液鎖住油脂,保護好皮膚再泡腳。 除此之外,陳潮宗提醒,一般人若要泡腳暖身,浸泡時間大約15分鐘,高度為膝蓋以下5公分或腳踝以上15公分,水溫維持在40度左右,以免燙傷肌膚,此外,泡腳時不宜按摩,以免破皮導致肌膚不適,而剛吃飽、吃太撐或是處於飢餓狀態的人也不適合泡澡,因為熱水會加速全身血液循環,容易出現頭暈的症狀。 陳潮宗也表示,若將當歸、川芎、威靈仙、香茅放置水壺內,加水煎煮15分鐘釋放藥效,再倒入泡腳的水盆中泡腳,不僅能加強暖身效果,還能換得一夜好眠。

秋冬溼疹大作戰 中醫調理體質恢復代謝力

60歲的張阿伯,罹患溼疹多年,雖然靠西醫治療有改善,但三不五時還是會在手腳局部復發,相當苦惱。後來藉由中醫調體質,憑著毅力撐過症狀爆發期,如今不僅擺脫溼疹復發的噩夢,還改善了體質。 中醫師鄭愛蓮表示,張阿伯來求診時,手腳都有輕微溼疹,過去都看西醫,這次想換中醫治療,看看能不能根本改善反覆發作的問題。每次在治療前都會向病人說明,中醫治療的方法是將病人體內長久鬱積的溼熱和廢物排出體外,讓氣血循環,人體代謝管道通暢,才能根本解決溼疹復發問題。 開始接受治療2周後,張阿伯症狀大爆發,雙手紅腫結痂開始出水,癢得難受,開始感到不耐煩並擔心,這樣到底會不會好,越來越癢這樣對嗎?會不會永遠都不會好?鄭愛蓮說明,張阿伯以前症狀之所以較輕,是因為溼疹稍微發了就擦類固醇,才沒有發得很厲害。但該排出體外的溼熱廢物仍埋藏在皮膚底下,並沒有消失。現在用藥讓毛細孔張開來,累積多年的溼熱終於有機會排出,所以才會大爆發。 症狀爆發是溼疹治療的必經過程,只要耐心用藥,定期回診讓醫師追蹤觀察,隨著體內溼熱廢物一次次的排出體外,1、2個月後排乾淨了,症狀自然就會消失。不過,鄭愛蓮也提醒,若治療好,日後即使偶爾復發,也會明顯比過去輕微,可能起幾個水泡,快則1天,慢則2、3天就會消失。如果症狀又出現2周都不退,病人應立即回診調整身體以緩和症狀,大約經過1至2周就會逐漸消退。通常溼疹經3個月到半年中醫治療都會好轉,建議治癒後再接受調養至少1個月,改善體質。 鄭愛蓮強調,中醫並非可以根治溼疹,保證永遠不再發,但只要在治癒後,飲食正常,不要晚睡,避免喝酒,就能將復發機率降到最低。這是因為中醫調理體質,讓身體代謝功能恢復正常,能夠代謝體內溼氣,達到人體自癒的緣故。

重機大叔慘犁田肋骨斷20處 這個治療神復原

肋骨骨折不必再忍痛半年等恢復。1名中年大叔日前騎重機遊中橫不慎車禍,24根肋骨斷裂20處,痛到連想自己翻身、呼吸都困難。後來經醫師評估接受最新「3D內視鏡微創輔助鈦金屬肋骨骨折復位固定手術」,在13處骨折部位使用鋼板,術後復原良好,隔天即可自行翻身、下床,術後5天恢復正常活動,讓患者相當滿意。 國軍台中總醫院胸腔外科主任謝志明醫師表示,肋骨骨折造成死亡最高可達到35%,每斷1根肋骨,死亡率驟增19%,絕對不能輕忽。一般造成肋骨骨折原因,主要為車禍、從高處墜下,運動傷害、以及重力撞擊等。近年來重機盛行,因重機車禍導致肋骨骨折患者增加不少。醫師強調,騎重機風險高,一旦摔車,通常非死即傷。雖然有車衣在身,但只能減少皮膚擦傷面積,對於撞擊所造成的內出血、肋骨斷裂,幫助甚微。 傳統上,肋骨骨折都是採取不開刀保守治療,但是對於多處肋骨骨折或產生合併症等嚴重型的案例,可能會產生嚴重併發症甚至危及生命。曾有病人車禍受傷,嚴重氣胸、肋骨斷裂,直接刺進肺臟,只要呼吸就感到劇烈疼痛,最後痛到呼吸衰竭,險些喪命。隨著醫療科技的發展,材料科學的演進,肋骨骨折已經不侷限於傳統保守治療。對於嚴重的病人,在一定的適應症下,早期接受肋骨骨折復位矯正鋼板內固定手術,相較於保守治療,可以大幅縮短恢復期,改善整體預後,同時減少後遺症。 謝志明指出,傳統治療就是不作為、不開刀,採保守原則,讓肋骨自然接合痊癒,但時間約需3至6個月,過程極為疼痛不適。國軍台中總醫院胸腔外科在3年前引進「肋骨骨折復位矯正鋼板內固定手術」,利用骨材、骨板、鈦金屬等特殊醫材,讓骨頭在短時間復位,讓恢復期縮短至1個月內,迄今已經執行200多例。為了降低骨折日後併發症,只要醫師評估許可,就會盡快開刀,不少病人術後隔天就可以下床走動,復健5至7天即可出院,大幅改善疼痛感。 新式手術結合了電腦斷層3D影像、超音波影像、胸腔內視鏡微創手術及肋骨骨折復位專用器械骨材等,術前鋼板預鑄,精準切口定位,縮小開刀傷口,大幅縮短開刀時間。謝志明補充說明,唯獨腦傷、外傷嚴重、腹腔胸腔等嚴重內出血、生命跡象不穩定等病人,並不適用此技術,建議等生命跡象穩定後,再考慮執行。

婦科第一瘤阻好孕 子宮肌瘤讓她血崩反覆流產

結婚10年的35歲女性,一直未能成功受孕,5年前開始發現經血量變得比以前多,月經來時就算在日間也需要用到夜用型衛生棉才足夠。同時,小解的次數也越來越頻繁。直到她小便尿不出來,才急忙到醫院求診。醫院為患者以單導尿管導出1000 CC的尿液,並且檢查出她子宮裡長了多顆肌瘤,壓迫到膀胱和尿道,造成頻尿、排尿困難,甚至引發不孕和繼發性貧血等問題。 中山醫院主治醫師郭安妮指出,子宮肌瘤分為單發性和多發性2種,前者為子宮內長單一肌瘤,而這名患者則屬於多發性的子宮肌瘤,即子宮裡同時長出多顆肌瘤。最大顆的肌瘤有10公分,加上其他零零總總3到5公分的肌瘤約有7顆。其中最大的肌瘤往外長,壓迫到膀胱和尿道,導致頻尿,而小顆的肌瘤長的位置接近子宮內膜處,以致造成血崩甚至反覆流產。 郭安妮表示,患者到醫院求診時血色素只有7(正常值約12),算是嚴重貧血。患者自述,曾經以驗孕棒驗出懷孕,沒幾天卻月經來潮,這種情形至少已有2次,顯示她可能有反覆流產的跡象。幸運的是,這位婦女在經過子宮肌瘤手術治療休養後的第8個月,終於又順利懷孕,並成功誕下3500公克的健康寶寶。 郭安妮解釋,子宮肌瘤主要和遺傳基因有關,是婦科中最常見的良性腫瘤。30歲以上女性約有20%左右的機率會發生子宮肌瘤;40至45歲約有30%的機率發生子宮肌瘤;等到過了更年期後子宮肌瘤便會慢慢萎縮,發病機率逐漸下降。 臨床上,女性若發生經血量異常就要留意是否為子宮肌瘤所造成。比如正常女性經血量約每個月35 CC左右,月經期間為2至7天,週期為21至35天;一旦經血量每個月超過80 CC,則表示經血量過大。郭安妮提醒女性朋友,假如日用型衛生棉2個小時就會滿,或是必須使用到夜用型衛生棉,就代表經血量過大。此外,若經血中有類似豬血糕的塊狀大血塊,也屬於經血異常,也可能是子宮肌瘤所導致。 郭安妮強調,患有子宮肌瘤或有相關病史的女性應避免服用四物、蜂王乳、胎盤素、四神、中將湯等成分的補充品,由於這類食物含有大量䧳性激素,可能會引發子宮肌瘤的增生。所幸,臨床上99.5%的子宮肌瘤皆為良性,只要控制得宜、每3至6個月定期追蹤檢查,多能與其「和平共處」。不過,若是子宮肌瘤影響到肧胎著床,或是發現經血量太大,造成頭暈、易喘、貧血、體力不支等問題,建議應立即尋求治療,切莫大意。 至於女性朋友在月經來前該如何保養?郭安妮建議,可多吃補鐵食物,如紫菜、葡萄、櫻桃等,同時避免刺激性和冰冷食物;此外,月經期間不要喝酒,食用麻油、人蔘等活血食物,以免流血量過大,同時要適度休息,避免過度勞累,方可保持身體和子宮的健康。

藍委痛批簡訊將形成「狼來了效應」陳時中:會檢討

非洲豬瘟疫情嚴重,昨日中午全台不少人都收到國家級警報通知簡訊,衛福部長陳時中稍早表態,若新興疾病達到一定層級,也將考慮以簡訊的方式通知民眾。國民黨立委王育敏今(13)日在立法院質詢時痛批,行政院災害防救辦公室訊息管理鬆散,並無依據緊急程度劃分不同的通報辦法,將可能導致民眾形成「狼來了效應」,遇到真的大地震反而不逃,陳時中備詢時表示認同,並說:「會檢討。」 陳時中認為,若新興疾病達到一定層級,發生大規模、超出預期的情況會主動以簡訊通知國人訊息,王育敏則認為,民眾已經對國家級警報相當敏感,收到簡訊的警鈴警報時都會以為是地震災害,準備拔腿就跑,若是連防疫訊息都要使用這套系統,將會形成「狼來了效應」,民眾會麻痺且無法分辨重要性。 對於核准發布警訊的國家行政院災害防救辦公室,王育敏痛批:「管理鬆散!」被動接收各部會通知,並無主動區分訊息重要性。她建議,各部會的重大訊息,應比照一般簡訊,不需要發出聲響,否則好不容易發展出來的國家級警報會功虧一簣,失去最重要的緊急救命功效。 對此,陳時中表示,多重功能反而傷害到原有功能確實需要注意,如何做清楚區隔衛福部將會檢討。

疫苗短缺導致社會防禦力下降?衛福部長:已建立三道防線

今年疫苗藥廠國光、賽諾菲接連出現異常,供貨短缺,三軍總醫院、國泰醫院、台北馬偕醫院,陸續公告將暫停公費成人流感疫苗接種的消息。民進黨立委陳曼麗今(13)日在立法院質詢時質疑「疫苗防疫」出現很大的漏洞,今年疫苗接種率也無法達到全人口數25%的覆蓋率,衛福部長陳時中備詢時表示,社會防禦率確實有稍微減低,25%覆蓋率恐怕達不到,但是衛福部會持續努力,盡力從世界各地調貨,希望補全短缺的疫苗。 陳時中表示,疫苗防疫並無出現很大的漏洞,但是他坦承社會對於疾病的防禦率,確實有因為疫苗短缺而減低,由於目前疫苗仍有30~50萬劑短缺,第一線全人口數25%的覆蓋率恐怕達不到,但衛福部已建立三道防線,一、會持續維持換貨機會,努力從世界各地調貨,希望將短缺的疫苗補全;二、建立第二道防線,在集體防禦率稍低的情況下,開放抗病毒藥物使用,避免感染到的人演變成重症;最後一道防線則是以優良的醫療體系,給予重症患者即時治療。 陳時中也說,除了供給給學校外,現在市面上還有十七多萬劑疫苗,有指定供給點,建議大家施打前,先至疾管署官網及各縣市衛生局官網查詢,以防撲空。

食安風暴和新興疾病也要簡訊通知 衛福部:朝這方面努力

為提醒民眾防範非洲豬瘟,防檢局昨日首度以災防告警細胞廣播服務訊息系統發簡訊至國人手機。衛福部是否會針對食安、疾病比照辦理?衛福部長陳時中今(13)日受訪時表示,新興疾病的可能性較高,食安若有重大訊息則會朝這方向努力。 對於防檢局以「災防告警細胞廣播服務訊息」系統發簡訊至國人手機,提醒社會對豬瘟疫情更關注,陳時中表示,能夠及時發出這類簡訊非常好,但對於民眾認為簡訊擾民,陳時中則認為,「資訊透明」應該是更好的做法。 至於衛福部將來是否會比照辦理,疾病、食安問題也能透過簡訊即時讓民眾接收重大訊息?陳時中則說,食安追溯、追蹤制度相當完全,若要發簡訊,主要是告訴民眾,商品即時下架的制度與資訊。在疾病部份,而新興疾病的可能性比較高,因為例行性疾病已有良好的醫療體系協助和管控措施,發簡訊的必要性低,除非有發生大規模、超出預期的情況才會主動通知國人。