農曆春節放大假,難得輕鬆,不少人最大的消遣就是坐上牌桌打麻將,往往一坐就好幾個小時不動,回過神來,一起身才發現臀部疼痛、小腿發麻,甚至站不起來,醫師提醒,當心「梨狀肌症候群」上身,而習慣將錢包或手機放置褲後口袋的人,也要留意,坐下時務必將東西取出,避免梨狀肌受到強力壓迫。

久坐、坐姿不良、愛翹腳,門診臨床觀察就發現,許多上班族一到下午就覺得臀部疼痛、坐不住,嚴重者甚至走路還會一跛一跛,嚇得以為是椎間盤突出,就醫才知道原來是「梨狀肌症候群」上身。

台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋表示,「梨狀肌」是位於臀部深處、從薦骨到股骨大轉子的肌肉,負責大腿髖關節的外旋運動,像是盤腿、翹腳都會使用到這處肌肉,因為有主管下肢感覺的坐骨神經經過,一旦受到壓迫變得腫脹,便會壓迫到坐骨神經,引起疼痛。

梨狀肌症候群常見症狀包括:臀部劇烈疼痛,大腿後方酸痛或小腿酸麻無力,嚴重時臀肌萎縮、鼠膝痛(會陰神經受到壓迫)、行走不穩甚至跛行。

陳晉瑋說,最常發生的高危險族群則是久坐不動的上班族、需久蹲或搬重物的工人、不愛活動的老年人以及運動量大的運動員。尤其,久坐又坐姿不正、喜歡翹腳,容易導致骨盆歪斜引起梨狀肌緊繃;而熱愛籃球、排球、網球等運動的年輕人或運動員,則因常需要反覆髖關節外旋動作,經常造成梨狀肌疲勞而發炎肥厚,進而刺激坐骨神經導致疼痛。

陳晉瑋強調,預防梨狀肌症候群,最重要的還是避免久坐與坐姿不良,每坐半小時或1小時就要起身活動筋骨,須久蹲工作的人也要記得定時起身休息與臀部保暖。

治療梨狀肌症候群,除了消炎止痛藥劑之外,也可透過物理性治療,如超音波或其他深層熱儀器,並搭配梨狀肌伸展運動,來延展痙攣緊繃的梨狀肌,減少對坐骨神經的壓迫。醫師提供平時在家中可做的簡易運動如下:

一、「坐姿」臀部肌肉伸展
左手抓住右膝推往左肩膀的方向。一天3次,每回20次,每次20秒;再換腳重複上述動作。


▲台北市立聯合醫院提供。

 

二、「臥姿」臀部肌肉伸展
患側左腳跨在右膝,右膝往上抬靠近身體, 伸展左臀。一天3次,每回20次,每次20秒;再換腳重複上述動作。


▲台北市立聯合醫院提供。