罹鼻咽癌印尼漁工治療情形良好 5年存活率達7成

▲羅東博愛醫院耳鼻喉科譚媛云醫師表示,即使是第三期鼻咽癌患者,5年存活率還是高達7成。(圖/記者李清貴翻攝 , 2017.12.11)
▲羅東博愛醫院耳鼻喉科譚媛云醫師表示,即使是第三期鼻咽癌患者,5年存活率還是高達7成。(圖/記者李清貴翻攝 , 2017.12.11)

記者李清貴/宜蘭報導

印尼籍漁工Wanto罹患鼻咽癌,上個月移民署申請專案展延居留時間,以利專心治病,其主治醫師羅東博愛醫院耳鼻喉科譚媛云醫師今(11)日表示,Wanto目前療程已經結束,原發腫瘤已清除,電療、化療效果也很好,後續建議初期每個月進行追蹤檢查,譚媛云表示,即使是第三期鼻咽癌患者,5年存活率還是高達7成。

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印尼籍漁工Wanto罹患鼻咽癌住院治療,由於居留證到期,擔心被遣返。消息傳出後,內政部移民署宜蘭服務中心特地為其辦理專案展延,讓他在台專心治療。

Wanto的主治醫師,羅東博愛醫院耳鼻喉科譚媛云表示,患者當初是因為斷斷續續流鼻血已經一年,而且耳朵悶塞也時好時壞,最主要則是因為自己與夥伴發覺頸部異常腫大、怪怪的才來就醫。經過內視鏡檢查鼻子、鼻咽、咽喉等處,確診為第三期鼻咽癌後,隨即安排2至3個月療程,包括6到8周電療並搭配3至4次化療,目前療程已結束,原發腫瘤也完整清除,效果很好,只不過頸部淋巴腫塊大、消退慢,因此與放射腫瘤科討論後決定進行兩側頸部淋巴廓清術,術後恢復狀況一切良好。接下來只要追蹤,初期每月進行原發部位檢查有無腫瘤重新長成、以及頸部觸診並搭配每半年例行性影像檢查,第二年起只要每3至6個月定期追蹤,持續至第五年即可。

譚媛云表示,由於鼻咽癌不易發現,許多患者跟印尼漁工Wanto一樣,有症狀時已是進入第三、第四期。然而鼻咽癌第三期定義為頸部淋巴轉移,第四期則是出現遠端轉移,但頭頸癌相對其它癌症較為特殊,淋巴轉移不屬於遠端轉移,而是轉移至肺臟、肝臟、骨頭等才屬遠端轉移。由於鼻咽癌原發位置在鼻子後部很深的地方,靠近耳咽管兩側處。初期原發性腫瘤很小、不容易感到異常,也不會有疼痛,當腫瘤稍大時會因潰瘍引起斷斷續續的流鼻血症狀,更嚴重時還會導致耳咽管積水,而此病狀常表現於單側。但也有個案由於原發腫瘤很小,沒有出現任何症狀,但頸部淋巴異常腫大卻不會疼痛,所以鼻咽癌又為稱為容易被忽略的隱形殺手。所幸針對鼻咽癌的電療與化療成效佳,治癒率高,第一至第二期的5年存活率遠較其它頭頸部腫瘤好,高達80%~90%,即使像印尼漁工Wanto個案一樣是第三期,5年存活率也能高達7成。

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AI倪珍報新聞