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李醫師仔細地看著生殖部位，老先生陰囊明顯的腫大，已超過一個拳頭，但沒有明顯急性發炎的反應，且尿液常規檢查亦證實尿液沒有感染，使用手電筒進行照射，發現呈現透光性，其表示充滿液體，經診斷為「後天性成人型陰囊水腫」。
為了排除其他病因，李醫師為老先生安排了陰囊高頻超音波檢查，確認確實未合併有腸疝氣掉落陰囊之現象，但有慢性睪丸及副睪丸發炎表現，立即與家屬溝通，並建議進行手術治療，執拗的老先生，此時開始否認他的不適感，並且堅持認為是其他醫師所說的疝氣，始終不願接受開刀治療。
經李醫師有耐心且詳細的為老先生說明與診斷，漸漸地，老先生感受到大家的關愛，在親人的支持下，終於願意接受手術治療。在手術過程中，雖因發炎有部分沾黏，但還好也未發現有合併睪丸腫瘤，順利的完成手術，恢復原有的生活。
李醫師指出，後天性成人型陰囊水腫，其陰囊內的積液常是因陰囊外傷、睪丸炎或副睪丸炎，睪丸鞘膜內滲液太多而形成水腫；也有可能是睪丸腫瘤引起，其中有10%睪丸腫瘤病人會合併有反應性的陰囊水腫；而在寄生蟲流行的年代與地區，則還要考慮淋巴循環受阻所造成的陰囊淋巴水腫，常見是血絲蟲病，電影無卵頭家的故事就與此相關。
精索靜脈曲張手術後約有7%比率也可能會造成陰囊水腫。另有一種特殊的原因是腹壓太大，如：肝硬化合併有嚴重腹水的病人，腹水進入陰囊造成陰囊腫大。
李醫師表示，可由理學檢查，觀察陰囊外觀或以手觸摸，可發現陰囊腫大；當腹部用力或躺臥床休息時，不會改變陰囊大小，也不會消失；另可輔以燈光照明法，將手電筒抵住陰囊皮膚照射，若為陰囊水腫，則會有透光性；高頻超音波也是很適合的輔助診斷工具，在超音波下，可明確看到陰囊積水並鑑別診斷其他疾病，如：睪丸炎、睪丸腫瘤等疾病。治療的方法不複雜，主要以手術治療為主，其手術及麻醉風險皆不高，主要針對陰囊水腫水袋之剝離及切除。
李醫師叮嚀，其實只要經過適當診治，很多疾病都可以得到適當醫療，提醒家中若有高齡老人家，需要留意及關心他們的健康狀況，不要諱疾忌醫，尤其是生殖器官疾病，可能讓老人家難以啟齒，但是及早尋求醫師的專業意見，早期診斷、早期治療，相信大家一樣能活出彩色的人生。
