醫師表示,因輸卵管阻塞導致不孕佔不孕症的30%以上,近年來有逐漸增加的趨勢。(圖/擷取自pixabay)

34歲黃小姐,婚後第一胎於第六週產檢發現胎兒無心跳於是引產,爾後備孕半年卻遲遲未有好消息,到西醫婦產科後檢查發現一側輸卵管不通,另一側沾黏,嘗試一次試管嬰兒但未成功,於是轉赴中醫科就診。黃小姐平時有下腹部痠脹疼痛,經期來或疲勞時加重等症狀,給以「黃耆桂枝五物湯」加減做治療,並於月經高溫期搭配「調經方」每天一包,輔以針灸促進子宮氣血循環,治療後第一個月的下腹痛就有改善,持續治療半年測量基礎體溫雙相且穩定,預計要再做一次試管時,於第七個月居然自然受孕,現已快樂待產。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,因輸卵管阻塞導致不孕佔不孕症的30%以上,近年來有逐漸增加的趨勢。常見原因有子宮內膜異位症、子宮肌瘤、手術後沾黏,或是慢性盆腔炎、輸卵管炎等,臨床可能有「陰道分泌物增加、不正常陰道出血、小便不適感、經痛、下腹脹痛、下腹墜痛、性交後疼痛、肛門有時墜脹感」等症狀,也可能臨床上沒有明顯症狀,直到因無法懷孕做檢查才發現。

中醫認為此病主因是瘀血阻滯於胞宮,又因正氣衰弱,起居不當,所以日久變成輸卵管阻塞。治療原則以活血化瘀,行氣通絡為主,並輔以益氣養血而增加療效。用藥以「沒藥」、「川芎」活血化瘀,加速瘀血消散及炎性物質的吸收,「黃耆」和「黨參」補益氣血,「巴戟天」和「肉蓯蓉」在現代藥理研究,能增加卵巢對促性腺激素的反應性和卵巢受體含量,進而提高卵子的品質,對於體質虛弱、年齡較長的高齡產婦,或無法承受手術的副作用的女性,不失是另一個好選擇。

至於針灸,穴位在腹部使用「關元」、「氣海」,《黃帝內經》中提到:「任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚」。任脈位於人身體正中的正中央,循行走過女生的生殖系統,故針灸此兩穴改進血液循環,促使敗壞組織細胞及炎症逐漸消散,使細胞重新生長,進而改善輸卵管阻塞。手腳的穴位使用合谷及太衝行氣補氣,足三里和三陰交能夠補益氣血,能夠起到疏通輸卵管,消除炎症,活躍血液流通等的作用

謝旭東建議,輸卵管不通須根據病因及早做治療,尤其要小心慢性婦科發炎的問題;在經期前後忌食生冷食物及冰涼飲料,以免寒氣凝滯導致阻塞加重;穴位按摩合谷、太衝、三陰交、足三里,早晚左右雙側按摩五分鐘以促進子宮卵巢循環代謝;心態上要保持放鬆,切勿因時間壓力而想盡早受孕,壓力越大反而降低受孕成功機率,讓耐心替換焦慮才是成功懷孕的不二法門。