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花蓮慈濟醫院中醫部兒科主任楊成湛表示,嬰幼兒的神經與泌尿系統處於發育階段,對小便的控制能力差,偶而會有尿床狀況,但如果超過五歲仍有尿床,就需要醫師評估治療。
楊成湛指出,遺尿症可分為原發性與繼發性兩大類。原發性遺尿是由於控制膀胱排尿的功能未成熟,8成的尿床是屬於原發性尿床;續發性遺尿則多因膀胱病變、泌尿道感染、腎臟或輸尿管病變等。通常排除一切泌尿系統病變後,在學齡期多屬單純性尿床,可能會造成兒童心理上的壓力,產生自卑感,也造成父母很大的挫折感。
楊成湛表示,中醫對尿床多從腎與膀胱虛寒來治療,多用補腎固澀的中藥,但並非一味吃補藥即可改善,除了中藥治療外,也可用針灸氣海、關元等穴位改善小兒尿床,怕痛的孩子可選擇雷射針灸,雷射針灸是將低能量的雷射刺激穴道,無痛、安全,同樣也可達治療效果。
楊成湛也表示,尿床兒童除了可接受中醫治療,也可同時建立行為準則輔助,如限定晚餐與睡前的水量攝取,並規定就寢前需如廁,徹底將膀胱尿液排空,或者夜眠期間使用鬧鈴,在固定時間點起床如廁等方法均可運用。或是白天憋尿訓練,白天有尿意時,請小朋友先稍忍一下,延長兩次排尿間隔,可助撐大膀胱容積,也可讓他們知道脹尿的感覺。避免白天過度遊玩,以免疲勞貪睡,夜間難醒解尿。