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在肺阻塞的確診與治療上,醫師會先瞭解症狀與暴露史,接著安排肺部影像學檢查與肺功能檢查,如肺量計等。確診為肺阻塞後,建議減少危險因子暴露,如戒菸,也會給予氣管擴張劑進行藥物治療。
肺阻塞的病人如果症狀突然急性惡化,會有咳膿痰、痰量增加、偶爾痰中帶血絲與呼吸更喘等情形發生。急性惡化多由呼吸道感染引發,例如病毒或細菌,此時需要加強藥物治療,例如類固醇或抗生素等。如果反覆急性惡化,病人肺功能急速下降,會造成肺功能衰竭,恐怕需要更長期使用氧氣或依賴呼吸器。
許政傑醫師表示,治療肺阻塞,除了戒菸與使用氣管擴張劑,最重要的是避免急性惡化發生,因此接種流感疫苗與肺炎鏈球疫苗相當重要的。
根據今年 1 月發表在美國《 Chest 》醫學期刊的最新研究顯示,流感病毒感染會造成肺阻塞患者較高的住院風險,甚至是呼吸衰竭與呼吸器治療。而透過接種流感疫苗,可減少 38% 住院比例。因此鼓勵肺阻塞患者每年接種流感疫苗,自今年底起台灣將引進公費四價疫苗,對此類患者是一大福音!