影/夫妻不孕揭謎底 竟是罕見XX男人症候群

▲正常男性染色體應該為「XY」,正常女性為「XX」若其中有一個X染色體黏著紅色SRY基因,因有男性的外表及特徵卻沒有精子,但在法律上仍為男性。(圖/記者陳雅芳攝,2019.05.31)
▲正常男性染色體應該為「XY」,正常女性為「XX」若其中有一個X染色體黏著紅色SRY基因,因有男性的外表及特徵卻沒有精子,但在法律上仍為男性。(圖/記者陳雅芳攝,2019.05.31)

記者陳雅芳/彰化報導

臺中市37歲的男子大同(化名),和妻子結婚有7年,夫妻倆一直沒有辦法懷孕生小孩,求助婦產科醫師,婦產科進行染色體檢查才發現,大同患的是罕見的XX男人症候群,彰化博元婦產科院長蔡鋒博解釋,正常男性應該為「XY」,正常女性為「XX」而該病患染色體全部都是46XX,其中有一個X染色體黏著紅色SRY基因,擁有女性染色體,但卻有男性的外表。

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▲正常男性染色體應該為「XY」,正常女性為「XX」若其中有一個X染色體黏著紅色SRY基因,因有男性的外表及特徵卻沒有精子。(圖/記者陳雅芳攝,2019.05.31)

大同因為出生身體構造是有男生特徵,當然報戶口是男生,法律上身分上是男生,父母當他是兒子養了37年,也娶了媳婦,因為陰莖短加上睪丸分泌睪固酮偏低,在性慾和做愛做的事應該有障礙,但只要太太可以接受倒也相安無事,只不過結婚多年一直不孕,才跨縣市到彰化博元婦產科就診求醫。


▲螢光染色體分析發現有一個X染色體黏著紅色SRY基因。(圖/記者陳雅芳攝,2019.05.31)

蔡鋒博表示,大同他沒有喉結,講話聲音偏高細,胸部明顯隆起,陰莖短,睪丸如花生一般小,因此懷疑大同患有「XX男人症候群」,經進一步檢驗基因證實,大同的染色體全部都是46XX,其中有一個X染色體黏著紅色SRY基因,醫師在他的細胞中完全找不到Y染色體,雖然有男性性特徵,但沒有精子,因此根本沒有辦法生育,這不常見的「XX男人症候群」,發生的機率大約是2萬分之一。

蔡鋒博指出,這樣的症狀並不常見,會發生的原因,就在於男性身上負責男性生殖器官發育的基因,跑到了XX的染色體上,也就是所謂的「XX男人症候群」,而這樣子的患者通常會出現女乳症的症狀,男性的性特徵也較不明顯,加上染色體影響,有性特徵卻沒有精子,因此是不可能會讓妻子懷孕。


▲罕見的XX男人症候群,其睪丸如花生一般小。(圖/記者陳雅芳攝,2019.05.31)

蔡鋒博說,若男人有男性女乳化,要盡速就醫,其有三種不孕可能原因,泌乳激素瘤、47XXY克氏症候群、XX男人症候群,且若結婚一年沒有懷孕消息,就應盡速就醫,另外依人工生殖法及民法,XX男人症候群在法律上仍為男性,假如夫妻同意,可申請精子銀行作業來求子。


▲婦產科檢查發現病患罹患罕見XX男人症候群,是結婚多年一直不孕的灶因。(圖/記者陳雅芳攝,2019.05.31)

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