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李宏信補充,眩暈合併前庭型偏頭痛的誘因主要與生活壓力大、睡眠不足、作息不規律、天氣變化劇烈、長期情緒不穩定等有關。像黃老師平日早晨7點多就必須到校,下班後又要批改學生作業,屬於壓力大又睡眠不足的類型,加上最近天氣溫差大,所以發作頻率較高。
李宏信強調,眩暈會發生是因為主導人體平衡的「內耳」出了問題,也就是內耳淋巴液積水所導致,其成因在於膽固醇或血脂肪沉澱,造成內耳血管阻塞、血流不通,加上精神壓力過大,引發血管過度收縮而血流不暢,進而使組織缺血壞死,最後導致內耳神經萎縮,出現眩暈症狀。
臨床上對於眩暈的治療,通常不會以手術方式作為第一線治療,因手術仍存在風險且有復發的可能。李宏信說明,一般會建議服藥加以控制,例如急性期多以利尿劑來排除體內之鹽分及水分,藉此降低內耳壓力;待病情緩和後,再給予促進血液循環之藥物,來增加內耳細小血管的血流供應;若需長期治療,則以神經滋養、血管擴張等藥物為主。
家醫科醫師李政道臨床觀察發現,許多眩暈患者對於初期的頭暈症狀不以為意,認為多休息就會好,直到天旋地轉站不穩時,才趕緊就診,這時病情已經惡化,不僅要花更多時間治療,生活品質也會大打折扣。為避免眩暈上身,平時應盡量維持規律作息、定時運動及適時放鬆情緒,最重要的是,一旦出現眩暈現象,務必趕緊就醫。