高居北市十大死因第三位!醫:這年紀以上為肺炎高風險群

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肺炎呈現增長趨勢應與人口老化有關,主因為長者吞嚥、黏膜纖毛功能受損及免疫力下降和多種慢性疾病,導致容易感染肺炎,其中50歲以上的長者為高風險群。(圖/記者汪瑋琪攝)

記者汪瑋琪/台北報導

2018-12-26 17:26:04

根據107年衛生福利部疾病管制署數據顯示,自10月1日起,共累計144例流感併發重症病例,11例個案死亡,且根據衛福部統計,肺炎連續2年高居台北市十大死因第三位,十大死因中僅肺炎呈現增長趨勢。萬芳醫院感染科主任李文生表示,肺炎呈現增長趨勢應與人口老化有關,主因為長者吞嚥、黏膜纖毛功能受損及免疫力下降和多種慢性疾病,導致容易感染肺炎,其中50歲以上的長者為高風險群。

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李文生表示,肺炎是流感最常見的併發症,以往年預估,一般流感引發細菌性肺炎比例約10~15%,流感併發重症引發細菌性肺炎比例約3~5%,而肺炎不僅死亡率高,且臨床治療上有諸多限制,復發機率高,研究發現7~12%肺炎出院的病人,因治療不彰於30天內再次入院治療,可能跟治療效果不佳、年紀大、多重疾病,如糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎等和受損的身體機能原因有關。

他也說,一般流感合併細菌性肺炎臨床症狀為,易喘、呼吸衰竭、高燒不退、心跳加快等,而50歲以上長者為高風險群,65歲以上長者更是要特別注意。由於今年流感疫苗供貨失衡,各大醫院自費、公費成人流感疫苗缺貨,且跨年連假人潮聚集,感染流感和肺炎的風險增加。因此,李文生建議,尚未施打公費或自費流感疫苗的人,若擔心流感併發肺炎重症,可先接種肺炎鏈球菌疫苗。

李表示,往年1、2月都是流感併發肺炎鏈球菌的高峰,雖然目前流感尚未真正進入高峰期,但一般疫苗施打2周後,產生的保護力才會最為周全,因此他建議,50歲以上的高風險族群可先考慮接種肺炎鏈球菌疫苗,加強抵抗力,且國外研究顯示,不論是同時接種流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗,或單獨接種流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗,跟完全沒有接種這兩種疫苗的年長者相比,肺炎住院率都比較低。

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