接種2劑BNT仍重症、死亡?以色列研究:40%免疫力較低

▲以色列研究人員近期在《臨床微生物學和感染》雜誌(Clinical Microbiology and Infection)上發表研究,指出少數完成疫苗接種,但因為藥物治療、器官移植導致免疫力下降的族群,可能具有較高的染疫重症、死亡風險。(圖/美聯社/達志影像)
▲以色列研究人員近期在《臨床微生物學和感染》雜誌(Clinical Microbiology and Infection)上發表研究,指出少數完成疫苗接種,但因為藥物治療、器官移植導致免疫力下降的族群,可能具有較高的染疫重症、死亡風險。(圖/美聯社/達志影像)

要聞國際中心林孝萱/綜合報導

全球新型冠狀病毒(COVID-19)疫情因為傳播能力更強的Delta變種病毒出現,各地頻傳「突破傳染」(Breakthrough)的個案,美國伊利諾伊州(Illinois)有151人在完成疫苗接種的情況下因新冠肺炎併發症死亡。以色列研究人員近期在《臨床微生物學和感染》雜誌(Clinical Microbiology and Infection)上發表研究,指出少數完成疫苗接種,但因為藥物治療、器官移植導致免疫力下降的族群,可能具有較高的染疫重症、死亡風險。

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美國疾控中心(CDC)上個月底公布,全國大約有4115人在完成接種疫苗的情況下因新冠肺炎住院或死亡,其中75%病例年紀在65歲以上。美國食藥署(FDA)高級顧問奧菲特博士(Dr. Paul Offit),這並不讓人意外,因為疫苗不是在任何情況下都100%有效,但以60萬總死亡人數來看,4115其實比例很小。

美國《CNBC》當時報導,「突破傳染」的案例非常罕見,根據輝瑞(Pfizer-BioNTech)、莫德納(Moderna)提供的第三期臨床試驗數據顯示,完成兩季接種的有效力為95%、94%,在預防重症方面仍然極為有效。加州大學舊金山分校傳染病學家彼得(Peter Chin-Hong)表示,從機率上來看,你完成接種新冠疫苗後死亡的機率,和你被外太空飛來的隕石砸死的機率差不多,事實上,疫苗仍然相當有效。

▲(圖/美聯社/達志影像)
▲免疫力低下的族群接種新冠疫苗後仍有染疫風險。(圖/美聯社/達志影像)
以色列作為大規模施打mRNA疫苗(輝瑞、莫德納)的示範地區,當地衛生部門負責人李維(Chezy Levy)表示,該國70%的新確診案例感染的是Delta變種,大約有三分之一的感染者已接種疫苗;至2021年4月結束,共有397名已完成疫苗接種,仍感染新冠肺炎嚴重需要住院的個案,其中234人發展為重症、90人死亡。

《臨床微生物學和感染》雜誌研究報告透過觀察以色列17家醫院、共152名住院患者(皆已接種疫苗)的個案,發現其中有40%的人,免疫功能低下或者受到抑制。其中包括,接受皮質類固醇、癌症化療、anti-CD20單株抗體藥物治療,以及接受器官移植的患者。

由以色列阿什杜德醫療中心(Samson Assuta Ashdod University Hospital)的布羅什-尼西莫夫(Tal Brosh-Nissimov)博士主導的研究統計,152名患者中有38人病情發展不良,死亡率高達22%。和未接種疫苗而住院的族群相比,突破傳染患者存在其他合併症狀的比例更高,接種疫苗後仍確診的患者中,有71%有高血壓、48%有糖尿病、27%有鬱血性心衰竭、24%患慢性腎臟與肺部疾病、19%有癡呆症、24%患有癌症,僅6%沒有其他共病症。

研究結果表明,雖然疫苗的效力很高,但很少數的接種者,仍有可能出現新冠肺炎嚴重症狀,布羅什-尼西莫夫博士強調,現今非常需要額外的前瞻性項目,來進一步研究突破性感染的原因,以及突破性感染與疫苗保護力的直接關聯性。如此,才能識別出高危險族群,採取更嚴格的預防措施。


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