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下背痛、排尿困難 當心罹患馬尾症候群

▲醫師診斷病患為因椎間盤突出所引發的「急性馬尾症候群」(圖/醫院提供2022.1. 21)
▲醫師診斷病患為因椎間盤突出所引發的「急性馬尾症候群」(圖/醫院提供2022.1. 21)

記者林重鎣/台中報導

2022-01-21 16:13:38

33歲蔡男腰酸背痛好幾天、且排尿不順,因行動不受影響,所以沒多加注意,日前半夜突然嚴重下背痛,家人緊急送至長安醫院急診就醫。神經外科主任朱彥澤醫師檢查發現病患雙腳沒力,核磁共振顯示膀胱變大,診斷病患為因椎間盤突出所引發的「急性馬尾症候群」,隨即安排緊急減壓手術,不但把神經功能挽救回來,也把突出的椎間盤完全清除,術後病人恢復的很快,膀胱功能和雙腳感覺也都慢慢的回來了。

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醫師朱彥澤表示,病患的膀胱功能已經受影響,是馬尾症候群的危險信號之一,需要立即手術減壓,以減少或消除受影響神經的壓力。


朱彥澤解釋,馬尾是指在脊髓以下的神經結構,因為外觀看起來一絲一絲的狀似馬尾,負責發送和接收骨盆和下肢的感覺,以及腸和膀胱功能。當受到壓迫出現坐骨神經痛、腳麻,嚴重時可能導至下半身癱瘓、大小便失禁等症狀,就叫做「馬尾症候群」,好發族群是40歲以上,久坐的上班族、脊椎退化、椎間盤突出等病人也容易罹患此病。


開刀的預後與罹患馬尾症候群的時間有相當大的關係,朱彥澤醫師指出越早治療越好,如果等到臀部麻木無知覺、大小便無感或下肢無力時再處理,通常會留下神經損傷的後遺症,甚至可能下半身癱瘓,非常辛苦。


朱彥澤呼籲,從事粗重工作者,或者不小心扭傷、拉傷的病患,除了注意有無嚴重背痛情況,也要注意是不是有大小便失禁、尿量減少的情況,隨時把這些狀況當作警訊、盡快就醫。

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