過度肥胖恐致不孕? 她甩40公斤順利產子圓夢

過度肥胖恐致不孕? 她甩40公斤順利產子圓夢
過度肥胖恐致不孕? 她甩40公斤順利產子圓夢

健康醫療網

【健康醫療網/記者陳佳慧報導】今年36歲的李小姐備孕多年,肚皮始終沒有動靜,兩年前至不孕門診諮詢才發現患有多囊性卵巢症候群,因為月經不規律使得她困難受孕。李小姐身高160公分,體重卻逼近90公斤,已達肥胖標準,婦產科將她轉診至減重門診,希望透過瘦身改善多囊性卵巢症候群,也降低未來發生妊娠糖尿病的機率。在經過臺中榮總一般外科羅少喬醫師進行縮胃手術後,李小姐不僅成功減重了40公斤,術後半年更順利懷孕,一圓媽媽夢。

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肥胖影響體態與健康 應留意病態性肥胖!

國人十大死因中,有八項都跟肥胖有關!羅少喬醫師指出,肥胖不僅會影響外觀,也容易導致多種併發症,包括因高血壓、高血糖、高血脂等代謝症候群引起的心肌梗塞、腦中風、心律不整、心衰竭等心血管疾病,甚至還會引起睡眠呼吸中止症、退化性關節炎及椎間盤突出。此外,因肥胖導致的脂肪肝等肝功能異常,也會增加罹患肝癌及卵巢癌等癌症的風險;女性則容易因體重過重,導致多囊性卵巢症候群,進而引發不孕症。

羅少喬醫師解釋,目前醫界普遍傾向以「身體質量指數」(Body Mass Index, BMI)作為判斷肥胖的依據。國健署建議,18歲以上成人BMI應維持在18.5(Kg/m2)及24(Kg/m2)之間,倘若BMI大於32.5(kg/m2)並同時合併有兩個肥胖所造成的併發症,或者BMI大於37.5(Kg/m2)時,即為「病態性肥胖」。

「少吃多運動」就有機會成功瘦身?對於病態性肥胖患者就不一定了!研究顯示,平均七百多位病態性肥胖患者,只有一位可以藉由節食、改變生活習慣或藥物才有機會回復到正常體重。因此,應正視病態性肥胖,積極治療改善肥胖問題。

「胃繞道」和「縮胃」手術怎麼選?

針對病態型肥胖患者,目前有兩種主流減重手術可供選擇,分別是「胃繞道手術」及「縮胃手術」。羅少喬醫師說,前者對於配合度較差的病人,術後較不易復胖,但因患者在術後營養吸收程度變差,容易因營養攝取不良,導致掉髮、骨質疏鬆、女性出現貧血等後遺症,因此不適合正值生育年齡或未來有計畫懷孕的女性進行。

反觀「縮胃手術」是透過減少胃的體積來限制食量並減少飢餓感,比較不會有營養素缺乏的問題,不需要額外補充綜合維他命或營養補充品,開完刀大概6到9個月就能恢復至正常胃容量的7成左右,對於體重過重且不適合胃繞道手術的人來說,是很好的替代方案。

羅少喬醫師強調,雖然縮胃手術副作用較少,但有的病人會因胃容量縮小,恐引起胃食道逆流;此外,配合度不高的病人也容易在術後復胖。因此,進行縮胃手術後,要同步改變飲食和生活習慣,才能避免復胖。臺中榮總團隊結合各科別,針對個案狀況量身訂製減重計畫,在手術前會先進行詳細的檢查評估,包括內分泌指數、肺功能、腸胃健康、心臟血管評估等,確認患者的身體狀態沒有問題後才會開刀。

手術輔具立大功 復原快、縮短手術時間

羅少喬醫師表示,現今醫療科技進步,縮胃手術可以透過腹腔鏡搭配止血能量器械來止血,不僅能節省一半的手術時間,且術後傷口小、復原快,兩到四天就可以出院;切完胃後,使用自動縫合槍縫合,還能解決因胃壁厚度不一,而導致縫合釘高度跟胃厚度不相容的問題,台中榮總透過此技術進行縮胃手術至今,還未出現患者在術後發生食物滲漏及胃出血的狀況。

羅少喬醫師提醒,少吃多運動是避免肥胖的不二法門,飲食一定要節制,並且少喝含糖飲料。但假如調整生活習慣後還是持續過重,就該提高警覺。「過度肥胖也是一種疾病,不要畏懼就醫諮詢」,儘早尋求診治,千萬不要等到身體胖出疾病,才想亡羊補牢。



資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=53663

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