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李秉穎表示,兒童確診或是生病原先就比較容易發生腦炎,雖然臨床上還不知道原因,可能是兒童腦部發育不成熟,容易被病毒穿透引起腦炎,而腦炎發病後,會迅速破壞神經組織,來不及救治。
李秉穎分析,該名基隆2歲確診兒童高燒42.4度,並非一般感染症會出現的狀況,通常人體超過41度就會踩剎車,42度可能是腦部體溫調節系統已經失效,當體內控制心跳、血管、體溫中樞受到破壞,大概就難以挽回,屬於非常危急狀況,就算藥物再厲害,也無法緊急剎車,還是要預防重於治療,若確診也要越早治療越好。
被問及若是確診就先給藥,是否有可能避免憾事,李秉穎預估有可能,但也不一定能挽回,病毒進入血液再到腦部細胞有潛伏期,當神經系統症狀還沒發作,病毒已在體內作怪,用藥也未必能挽回,且抗病毒藥物還是建議給有重症風險者服用治療。
李秉穎也提醒,「所謂退燒只是假象」,不論是成人或是小孩,退燒要24時才叫退燒,若1天燒1至2次並非病情穩定,仍在持續受到感染,他也提醒,國外也有相關案例,兒童比成人更容易發生腦炎,就算兒童死亡率較低,但發生率比成人大,還是應特別注意。
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