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7重症兒3併發腦炎!兒科醫示警「3症狀」要當心

▲今(19)日國內出現第3例確診重症兒童併發腦炎,也是我國今年第7例兒童重症個案。(示意圖/取自pixabay)
▲今(19)日國內出現第3例確診重症兒童併發腦炎,也是我國今年第7例兒童重症個案。(示意圖/取自pixabay)

記者許若茵/台北報導

2022-05-19 17:47:15

今(19)日國內出現第3例確診重症兒童併發腦炎,也是我國今年第7例兒童重症個案。對此,林口長庚兒童感染科教授級主治醫師接受《NOWnews今日新聞》採訪時說明,現在雖還無法知道確診兒童為何會併發腦炎,但若兒童出現嗜睡、活動力不好甚至是痙攣,家長要特別當心。

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中央流行疫情指揮中心公布,今(19)日新增9萬331例本土新冠肺炎確診個案、191例中重症個案,其中重症個案中,有1名4歲女童無慢性病史,有全身抽搐,收治住院後有肝臟、腎臟等多重器官異常,也是今年第7位兒童重症、第3例併發腦炎個案;近日基隆也有1名2歲兒童確診新冠肺炎,高燒42.4度不退,但轉診期間屢碰壁,最終雖轉至台北榮總,但仍併發病毒性腦炎後不幸身亡。

醫療應變組副組長羅一鈞提醒,兒童若出現「發燒超過48小時,或高燒>39度合併發冷/冒冷汗」、「退燒後持續活動力不佳」、「退燒後持續呼吸急促/喘或胸悶胸痛」、「持續性的嘔吐、頭痛或腹痛」、「超過12小時未進食或未解尿」需尋求醫師診療評估是否需要住院。

另,若兒童出現「抽搐」、「意識不佳」、「呼吸困難或有胸凹現象」、「唇色發白或發紫」、「血氧飽和度低於94%(如家中有)」、「肢體冰泠合併皮膚斑駁、冒冷汗」,應撥119或緊急時由同住親友送醫。

對於兒童為何確診後陸續出現併發腦炎情況,黃玉成表示,「現在沒有確定的答案」,過去從臨床觀察看起來,得到流感時,大人多產生肺部重症,但部分小孩會產生腦炎重症,在部分病毒性感染的時候,小孩可能會比大人容易發生腦炎。

黃玉成指出,現在新冠肺炎中,大人產生腦炎的機率也比較少,兒科相對看起來陸續有發生腦炎表現,不過其他西方國家腦炎報告其實不多,只有最近個案中,香港、台灣等個案較多,不確定是否有種族因素。

黃玉成解釋,腦炎分成多種,也分為輕症跟重症,有病程發展較慢的,也有猛暴型的腦炎,近期幾個個案都是屬於病程發展快速的,「確實是蠻快的,真的是有點(救治)困難」。

黃玉成坦言,現在新冠肺炎併發腦炎個案數不多,「我還沒有辦法歸納出來怎樣的情形」,需要更多病例才能歸納症狀,例如腸病毒71型有肌躍型抽搐、持續嘔吐、意識不佳,而從一般腦炎症狀,嗜睡、活動力不好甚至是痙攣都要特別當心。

現今國內5歲以下幼童仍無新冠疫苗可接種,黃玉成提醒,現在社區疫情盛行,兒童不論去托嬰中心、上學都會有風險,即使小孩待在家裡,大人也可能把病毒帶回家,因此應多加注意,降低感染風險。


※【NOWnews 今日新聞】提醒您:
因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,國外入境後如有發燒、咳嗽等不適症狀,請撥打「1922」專線,或「0800-001922」,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。
 
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