下波流行大宗BA.4、BA.5?專家解答 打疫苗前可先驗抗體

▲近期國外發現Omicron4.0(BA.4)和Omicron5.0(BA.5)崛起,具有免疫逃脫較強、傳播力高特性,可能成為下波流行大宗。(圖/亞東醫院提供)
▲近期國外發現Omicron4.0(BA.4)和Omicron5.0(BA.5)崛起,具有免疫逃脫較強、傳播力高特性,可能成為下波流行大宗。(圖/亞東醫院提供)

記者許若茵/台北報導

近期國外發現Omicron4.0(BA.4)和Omicron5.0(BA.5)崛起,具有免疫逃脫較強、傳播力高特性,可能成為下波流行大宗。對此,長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如今(10)日接受《NOWnews今日新聞》採訪時認為有可能,但並非人人都能與病毒共存。她也提到,許多民眾已接種疫苗又確診過,因此打疫苗前可先檢驗血清抗體濃度高低,再決定是否要接種。

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中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,歐洲與美國檢出Omicron亞型變異株BA.4、BA.5比例上升,很多專家都預估BA.4、BA.5免疫逃脫較強、傳播力高,可能取代BA.2成主流病毒,不過現在還是以BA.2為大宗,還有待觀察,而對於疫苗保護力可能會有減退,但仍可預防重症,呼籲民眾還是要接種疫苗。

對此,施信如說明,BA.4、BA.5皆源自於BA.2,即使已經感染過BA.1的民眾,並沒有辦法完全免於BA.4、BA.5的感染,且染疫後會持續傳播,造成許多還沒感染過Omicron的人被感染,且整體而言Omicron傳播性已經很強,雖然現在還很難評估BA.4、BA.5傳播力,「但應該是很強」。

如此,BA.4、BA.5是否有可能成為下一波流行大宗?施信如坦言「也有可能」,但若感染BA.4、BA.5可能症狀會較輕微,會更像是呼吸道的致病菌,可不見得每個人都能與BA.4、BA.5和平共存,部分易感族群(高危險族群)如小孩、老年人、其他疾病者可能還是會有重症跟死亡,因此這些族群除打滿疫苗,可能也要繼續施打第四劑或次世代疫苗,才能減少重症傷亡人數,與病毒共同生活。

施信如提到,近期莫德納宣布已研發出次世代雙價疫苗,是針對Alpha和Omicron BA.1設計,比原本的疫苗更佳,他解釋,原本疫苗是針對原始株,雖然仍可防Alpha等病毒株,但對Omicron防護力幾乎降低了7到12倍,現在若納入Omicron BA.1,可以增加疫苗廣效力,產生更高的中和抗體,降低住院、重症與死亡率。

「我想疫苗選Alpha跟Omicron有他的道理」,施信如進一步解釋,Alpha跟Omicron相差比較多,且有些病毒變異可能會跟Alpha較近,而有些人認為,Alpha跟Beta株就已經很不同,對Omicron也會提升,不過不如直接加入Omicron的效力強,因此Alpha加Omicron是滿合理的。

施信如認為,雖然還不確定未來疫苗是否要每年施打,根據研究,當綜合抗體較高時,遇到病毒症狀會較輕,發生重症機率較小,而現在許多民眾都曾打過兩劑或三劑疫苗,可能又有自然感染,抗體濃度還很高,因此打疫苗前,可先檢驗血清抗體濃度,若抗體濃度很高又打疫苗,可能會增加副作用,可以暫緩一下,不用立刻打,等到抗體量變低後再打疫苗。

部分民眾可能會對mRNA疫苗過敏,施信如也期待,能有次世代的蛋白質次單元疫苗,副作用也會較輕,就可以適合一些不敢打mRNA疫苗接種,預防重症與死亡。


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