血液透析病友心衰比例高! 醫:定期心臟檢查,避免心腎雙雙惡化

血液透析病友心衰比例高! 醫:定期心臟檢查,避免心腎雙雙惡化
血液透析病友心衰比例高! 醫:定期心臟檢查,避免心腎雙雙惡化

健康醫療網

【健康醫療網/記者張慈恩報導】一名50多歲長期居家執行腹膜透析的病友,五年前改採血液透析後,從此開啟每週3次往返醫院的生活。就在一次醫師查房看診時,聽到該名病友有心雜音,胸部X光檢查也觀察到他的心臟有擴大現象,為其轉介至心臟科,再經心臟超音波檢查發現他已出現心臟衰竭的跡象,心臟無法有效地將血液打出去,再下去可能會引起更多併發症,趕緊介入治療。所幸,在配合心臟衰竭藥物及體重控制下,病友的心臟逐漸恢復到正常大小,收縮功能也提升到正常狀況,目前規律用藥定期回診。

我是廣告 請繼續往下閱讀

透析病友腎臟功能越差 心臟衰竭的發生率隨之增加

成大醫院腎臟科醫師郭德輝表示,根據美國腎臟登錄系統的資料顯示,高達4成的透析病友被診斷出有心臟衰竭,其中合併心臟衰竭的三年死亡率更高達83%。心臟與腎臟就像難兄難弟,一個器官出問題,另一個就會受到影響,腎臟功能不好時,水分長期堆積在身體中,就會造成心臟的負擔;且慢性腎臟病的病友在未進入透析前,心肌就已經開始病變,隨著腎臟功能越來越差,心臟衰竭的發生率也就隨之增加,也因此,腎臟科醫師與病友都該要有所警覺。

此外,郭德輝醫師提醒採血液透析方式的病友,因為2天才接受一次透析(甚至間隔週末時,3天才會透析),容易導致體液蓄積過量,若再加上洗腎瘻管的血流量過高時(假如大於心臟輸出量的20%),發生心臟衰竭的機率更是高於腹膜透析的病友。

心臟衰竭難察覺 定期心臟檢查才能避免心腎雙雙惡化

雖然心血管疾病是導致透析病友住院、死亡的主要原因,然而一般提到心血管疾病,病友還是停留在中風或是心肌梗塞,對於心臟衰竭較無感,再者,心臟衰竭是心臟功能慢慢衰退,較難察覺,等到出現累、喘、腫等心衰症狀時,此時病友的心臟功能通常已衰退到不可逆的程度,這時即便使用藥物介入治療,效果也有限,因此,郭德輝醫師呼籲透析病友,應定期進行心臟檢查,及早發現及早治療,才能降低心腎同時惡化的風險。

 (TW2212097388)

郭德輝
郭德輝


資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=56166

喜歡本文請按讚並分享給好友!更多健康資訊:健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
我是廣告 請繼續往下閱讀
鞋槓人生