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一、骨骼承受重量:瘦會讓骨質承重較少,但是承受一定重量的運動對於骨質健康是很有幫助的訓練,換句話說,當太瘦骨質承重少訓練少,就容易發生骨質疏鬆。
二、營養攝取不足:太瘦的情況,較高的機會是會有像是維生素D、鈣質、蛋白質等等營養素攝取不足。
三、肌肉不足:過瘦時,肌肉量也會比較不足,目前的研究都發現了骨質疏鬆症和肌少症兩者常常共同發生,有肌少症的人發生骨質疏鬆機率是高出了三倍。
四、賀爾蒙異常:過瘦的情況下,女性荷爾蒙也會有分泌異常的情況,而女性荷爾蒙異常對於骨質強壯度是直接有影響。
洪暐傑接著提供自測「是否過瘦到易有骨鬆情形」的公式,因影響骨質疏鬆最大的兩個因子為年齡和體重,故要快速評估是否有骨鬆風險,可以利用此公式「年齡減掉體重的結果」來判斷,若 <0:綠燈低風險,骨鬆的機率大約3%;若0-20:黃燈中風險,骨鬆的機率大約15%,如果 >20:紅燈高風險,骨鬆的機率則高達約60%以上。計算結果若在紅燈高風險區或是黃燈中風險區,建議要到醫院與醫師進一步諮詢。
談回洪暐傑醫師的女病患,因做完一系列與骨鬆相關的檢查,發現所有數值通通正常,故最大因素應該就是過瘦,故建議她調整生活型態,每天補充足夠的蛋白質、維生素D以及鈣質,讓體重落在標準範圍,此外要維持規律運動,並且是能讓骨頭承受一定重量的運動,經過一系列努力,病患一年半之後的骨密度成功增加3%。(編輯:李惠婷)
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