急診胃痛病患指數全正常!護理師一句「怪怪的」 醫診斷:重症了

▲今天是護理師節,急診醫師白永嘉分享,護理師一句話「有點怪怪的」,成為患者救命關鍵。(圖/翻攝白永嘉臉書)
▲今天是護理師節,急診醫師白永嘉分享,護理師一句話「有點怪怪的」,成為患者救命關鍵。(圖/翻攝白永嘉臉書)

記者徐銘穗/綜合報導

今(12)天不只是媽祖生日,也是南丁格爾的生日,全世界將今天訂為「國際護理師節」。新竹馬偕急診外科主任白永嘉分享小故事,曾有名主述「胃痛」的急診患者各項指數全正常,在等待隔天上午照胃鏡時,因值班護理師一句「他有一點怪怪的」,再檢測竟是心肌梗塞,緊急聯絡心臟科加護病房,救回一命。

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白永嘉昨(11)護理師節前夕在臉書分享,有天晚上值大夜班,白天班的同事交班一名中年男性病患在急診留觀,病人主訴是有嚴重的胃痛,但經過抽血肝膽和心臟指數都正常,有待隔天早上的胃鏡與超音波檢查。

▲奇美醫學中心護理部4B加護病房高階護理師沈美麗示範「全方位導管零點偵測儀」滑動式軌道,能便利上下調整固定座台,迅速精確獲得病人的相關監測數值,並能減輕護理師工作負荷與職業傷害(圖/記者林怡孜攝,2023,02,16)
▲護理師是醫療團隊中極重要的一員。圖非文中所指當事護理師。(圖/記者林怡孜攝,2023,02,16)
直到接近清晨,白永嘉陸續接到觀察室2通護理師來電,護理師說到,「血壓BP 呼吸RR 心跳HR 血氧SaO2都正常,但還是覺得他有一點『怪怪的』,『看起來很不舒服』」。

白永嘉聞訊立即前往留觀室,做了一張心電圖顯示完全正常,不過再抽第二次血、驗心臟酵素後,結果完全上升,經診斷是「非ST段上升心肌梗塞(NSTEMI)」,隨後馬上聯絡心臟科加護病房,也在白天做了心導管,病人也因此很快地恢復健康。

事後,病患家屬向白永嘉致謝,但他回說:「你們真的要謝謝護理師!」表示若不是護理師仔細觀察、三催四請,這個嚴重的問題就可能不會被發現。白永嘉直言,「醫師、護理師、檢驗師、放射師、藥師等等都是一個團隊,缺一不可,成功醫療結果要靠團隊的每一個人」。

今天5月12日正是護理師節。白永嘉文末也點出,有些病人和家屬,對醫師很客氣,但對護理師卻呼來喚去。他呼籲,別讓護理師們辛苦又受委屈,尊重護理師們的專業,他們可能是您或家人醫療最關鍵的因素,記得跟護理師們說一聲「謝謝您、辛苦了」。

心臟疾病長年位居國人十大死因前兩名,其中心肌梗塞更因死亡率高居不下而令人聞風喪膽。每年有近1.8萬人因急性心肌梗塞就醫,有三到四成病患到院前死亡。心肌梗塞可分為ST上升型、以及非ST上升型心肌梗塞。ST上升型心肌梗塞,可透過心電圖檢查出來,但非ST上升型的心肌梗塞則無法
 

▲醫療團隊可透過緊急心導管手術安放支架,打通心肌梗塞血管。(圖/醫院提供2022.8.3)
▲一旦發生心肌梗塞,醫療團隊可透過緊急心導管手術安放支架,打通心肌梗塞血管。(資料圖/醫院提供)
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