一名44歲女性反覆嘴破,疼痛灼熱難耐,潰瘍持續3個月未癒,決定前往醫院檢查,發現雙側頰黏膜不只紅腫潰爛,還出現放射狀白色紋路,確診為「糜爛型口腔扁平苔癬」,需長期追蹤、治療;醫師說,嘴破若久不痊癒、反覆發作,應警覺潛在黏膜病變,切勿輕忽拖延。
成大醫院口腔醫學部主治醫師吳昱學表示,口腔扁平苔癬是常見的慢性發炎性黏膜病,好發於40歲以上民眾,女性略多於男性,屬長期反覆型病灶,可分為非糜爛型與糜爛型,前者常見白色條紋或斑塊,後者則伴隨紅斑、潰瘍或燒灼感,影響進食及口腔清潔。
吳昱學指出,口腔扁平苔癬患者常因嘴破久未痊癒、口腔灼痛、黏膜泛白等症狀就醫,常分布在雙側頰黏膜、舌側或牙齦,且具有對稱性,雖病因未明,但多數與免疫異常、精神壓力、病毒感染、甲狀腺疾病等有關,也可能與牙科補綴物等局部刺激相關,目前被視為T細胞的免疫發炎反應所致。
口腔扁平苔癬的診斷以臨床觀察為主,必要時輔以病理切片確認,若輕微、無症狀,可定期追蹤,但症狀如明顯,則需使用局部類固醇藥膏,或搭配口服藥和免疫調節劑,治療目標為緩解不適、穩定病程,並監測有無惡化。
吳昱學提醒,嘴破若反覆、久未癒合,或黏膜發白,或有灼痛感,務必提高警覺,及早就醫。
對於日常照護,吳昱學建議,應避免辛辣、酒精、抽菸等刺激性食物,並維持規律作息與良好口腔清潔,更重要是定期接受黏膜檢查,即便只是「嘴破」,也可能是身體發出的警訊,早一步發現,就能避免長期困擾。
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吳昱學指出,口腔扁平苔癬患者常因嘴破久未痊癒、口腔灼痛、黏膜泛白等症狀就醫,常分布在雙側頰黏膜、舌側或牙齦,且具有對稱性,雖病因未明,但多數與免疫異常、精神壓力、病毒感染、甲狀腺疾病等有關,也可能與牙科補綴物等局部刺激相關,目前被視為T細胞的免疫發炎反應所致。
口腔扁平苔癬的診斷以臨床觀察為主,必要時輔以病理切片確認,若輕微、無症狀,可定期追蹤,但症狀如明顯,則需使用局部類固醇藥膏,或搭配口服藥和免疫調節劑,治療目標為緩解不適、穩定病程,並監測有無惡化。
吳昱學提醒,嘴破若反覆、久未癒合,或黏膜發白,或有灼痛感,務必提高警覺,及早就醫。
對於日常照護,吳昱學建議,應避免辛辣、酒精、抽菸等刺激性食物,並維持規律作息與良好口腔清潔,更重要是定期接受黏膜檢查,即便只是「嘴破」,也可能是身體發出的警訊,早一步發現,就能避免長期困擾。