76歲陳先生長年苦於攝護腺肥大,近半年藥效明顯下降,頻尿、排尿不順影響生活,原擬接受雷射手術,術前卻發現有冠狀動脈疾病,須延後手術並服用抗凝血藥,但排尿困擾已無法等待,最後改以微創方式治療,不僅當日即出院,也順利恢復排尿功能。
收治病例的萬芳醫院泌尿科主治醫師蕭志豪指出,攝護腺肥大是年長男性常見問題,症狀分為儲尿困難如頻尿、夜尿,以及排尿困難如排尿遲緩、殘尿感,初期可用藥控制,但症狀若惡化、合併感染或血尿,便需考慮手術,而陳先生改採「攝護腺拉開手術」,僅需局部麻醉,當天即拔除尿管、恢復排尿並返家休養,手術過程約10分鐘,無需等待心臟治療半年後結束。
針對傳統手術,蕭志豪說,例如電燒或雷射等屬於破壞組織的切除方式,術後恢復期較長,且需避免搬重、泡湯等活動,相較下,攝護腺拉開手術透過植入特殊裝置,將肥大的組織向兩側拉開,打通尿道,無須刮除或破壞,出血極少,且無明顯傷口,多數病人術後無需尿管,不僅可當日出院,術後約1~2週便能恢復日常生活,還能保留射精能力,對性功能影響極低。
蕭志豪提醒,此治療屬安全療法,但並非人人適用,仍需藉由膀胱鏡判斷肥大方向及阻塞型態,若發現排尿時間延長,或有反覆泌尿道感染,或有血尿、腎功能惡化等現象,恐代表膀胱已長期超負荷,甚至進展為腎水腫、腎衰竭,嚴重時可能終身仰賴導尿管。
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針對傳統手術,蕭志豪說,例如電燒或雷射等屬於破壞組織的切除方式,術後恢復期較長,且需避免搬重、泡湯等活動,相較下,攝護腺拉開手術透過植入特殊裝置,將肥大的組織向兩側拉開,打通尿道,無須刮除或破壞,出血極少,且無明顯傷口,多數病人術後無需尿管,不僅可當日出院,術後約1~2週便能恢復日常生活,還能保留射精能力,對性功能影響極低。
蕭志豪提醒,此治療屬安全療法,但並非人人適用,仍需藉由膀胱鏡判斷肥大方向及阻塞型態,若發現排尿時間延長,或有反覆泌尿道感染,或有血尿、腎功能惡化等現象,恐代表膀胱已長期超負荷,甚至進展為腎水腫、腎衰竭,嚴重時可能終身仰賴導尿管。