眼睛罕見黃斑部破2大洞！羊膜移植+PRP療法　克復3度手術失敗難題

53歲張女士左眼視線扭曲、視力模糊長達1年，生活大受影響，雖3度接受手術，症狀仍未改善，2024年底輾轉得知花蓮慈濟醫院的創新「羊膜移植合併血小板血漿（PRP）」療法，日前從高雄前往就醫，發現黃斑部罕見有2處裂孔，且破洞不小，所幸新療法效果顯著，已成功重拾清晰視力。

花蓮慈濟醫院眼科部視網膜科主任何明山指出，張女士罹患的是極為罕見的「單眼雙裂孔型黃斑部裂孔」，2處裂孔分別達915、939微米，屬大型破洞，而傳統手術多以玻璃體切除搭配內界膜移除、氣體填塞進行修補，對於重複手術後仍未癒合的個案效果有限，尤其是裂孔尺寸過大的個案，或病情反覆發作的情形，挑戰性更大。

何明山表示，團隊採取雙重創新療法，先以羊膜片覆蓋裂孔，以促進機械性修補，再配合注射自體高濃度血小板血漿，激發組織自我修復能力，提升癒合機率，手術並同步處理白內障問題；術後追蹤顯示，2處裂孔終於成功閉合，視力也逐步改善。張女士開心說，現在她不但能穩定閱讀，出門也沒有罣礙，總算擺脫長期視覺困擾。

何明山談到，行醫多年來，首次遇到同眼雙裂孔，治療充滿挑戰，所幸團隊努力有正面成果；他強調，黃斑部裂孔初期常出現直線扭曲、模糊感等視覺異常，卻因沒有疼痛而被輕忽，呼籲民眾若出現視覺異狀應及早就醫，早期診斷和介入更有助保留視力，尤其年長者、曾接受眼部手術或罹患高度近視者，更需提高警覺。

目前花蓮慈濟眼科已成功完成2例以羊膜與血小板血漿並行治療的大型黃斑部裂孔個案，顯示此療法在困難病例中具有潛力，期許未來持續優化技術，嘉惠更多病人。