懷上雙寶喜孜孜 第13週發現竟是「無心怪胎」

記者劉雅文/台北報導

calendar_today2020-09-10 10:50:46|update2020-09-10 10:50:53

▲在懷孕期間,多數人可能會出現,宮縮的情況。(示意圖/翻攝自《pexels》 )
▲一名女子喜懷雙胞胎,卻在第13週發現其中一個胎兒是無心怪胎。(示意圖/pexels)

一名27歲的呂小姐有一個3歲女兒,去年再次懷孕且雙喜臨門,肚中懷的是雙胞胎,但到了第13週時卻發現胎兒異常,經台北長庚產科主任蕭勝文檢查後,判斷其中一個胎兒是無心怪胎,若不處理恐怕會危及另一個健康胎兒,於是在17週時應用「射頻燒灼」進行胎內治療,終止無心怪胎的血流。



最後這名個案在38週順利生下一個健康男寶寶,蕭勝文表示,為搶救雙胞胎中的健康胎兒,提高其存活率與生長發育,針對選擇性胎兒生長遲緩和無心怪胎施行選擇性減胎有其必要性。目前國際上使用的減胎方式包括「胎兒內視鏡雙極電燒」和「射頻燒灼術(RFA)」兩種。

傳統使用胎兒內視鏡雙極電燒,而射頻燒灼術目前被廣泛應用於治療小型肝腫瘤,是藉由超高頻振動產生的熱能,在不破壞正常肝細胞的情況下消滅癌細胞。

醫師表示。「單絨毛膜雙胞胎」的發生率約千分之三,較容易產生孕期併發症,包括雙胞胎輸血症候群、選擇性胎兒生長遲緩和無心怪胎(沒有心臟的構造僅有下半身軀體的畸型)。雙胞胎輸血症候群需接受胎兒內視鏡雷射手術治療;但選擇性胎兒生長遲緩和無心怪胎,因和健康的胎兒共用胎盤且有血管相通,若不及早介入進行醫療處置,血液會不斷輸給異常胎兒,導致健康胎兒水腫、貧血,甚至胎死腹中。

蕭勝文提到,今年已收治5位懷有單絨毛膜雙胞胎的產婦,雙胞胎中皆有一個異常,包含一例無心怪胎,四例有選擇性胎兒生長遲緩與重大先天異常,都應用「射頻燒灼術」終止異常胎兒的血流。其中四個健康寶寶順利出生,2個在新竹出生,2個在台北長庚出生,都已健康出院,個案呂小姐的寶寶今(10)天也剛好滿月。

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