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張毓翰表示,門診中罹患退化性關節炎的患者,大多擔心術後疼痛、恢復期太長,或因對手術不瞭解產生恐懼而猶豫不決,使得生活因關節疼痛處處受限,晚年生活品質低落。然而,關節磨損不可逆,長期忍痛的下場將導致原本只有一側磨損的關節,其他側也開始發生問題,使之後治療更困難。
張毓翰說,早期置換人工膝關節以「全膝」置換為主,不僅手術傷口大,復原期也較長,需要8至10周,且必須切除前後十字韌帶;新式人工膝關節只需要移除受損部位,術後傷口和出血量小,感染機率低,不影響周邊健康組織,也可保留韌帶,通常手術當天就能下床,多數患者在4到6周內可以正常活動,並有機會恢復到原生膝關節的狀態。
張毓翰進一步說明,置換全膝人工膝關節後,能順利蹲下的患者比例不高,文獻報告中不到6分之1,雖然置換新式人工膝關節後,患者也不一定能順利蹲下,但能蹲下、順利進行各種肢體運動的機率比較高。
不過不是人人都能置換新式人工膝關節!張毓翰表示,關節面可分為三個部分,分別為內側、外側及髕骨關節面,由於內側體重受力比外側多,磨損的機率也較高,若是患者僅有內側磨損,即可置換新式人工膝關節,一但磨損過度,外側抑或是髕骨也磨損,就只能進行全膝人工膝關節。因此建議退化性關節炎患者應盡早就醫,讓專業醫師即早進行診斷,掌握置換時機。