抱怨拍照「鏡頭霧霧」 竟患黃斑部水腫

抱怨拍照「鏡頭霧霧」 竟患黃斑部水腫

記者林重鎣/台中報導

calendar_today2020-03-10 18:00:20

抱怨拍照「鏡頭霧霧」 竟患黃斑部水腫
▲醫師表示,黃斑部水腫,若不及時治療,視力將無法改善。 (圖/林重鎣翻攝2020.3.10)
陳女士熱愛攝影,假日經常與友人爬山拍攝風景,但最近總發現「鏡頭霧霧的」,一度以為相機故障,赴醫檢查確診為黃斑部水腫,若不及時治療,視力將無法改善。起初注射抗新生血管生成因子抑制劑,但效果不佳,所幸透過健保有條件給付的第二代藥物的長效型類固醇治療後,視力大幅改善,重拾攝影樂趣。
我是廣告 請繼續往下閱讀
亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如表示,許多如上述陳女士案例的患者,多因糖尿病、高血壓、高血脂控制不佳,導致不健康的視網膜血管滲漏,造成中央視網膜靜脈阻塞或糖尿病黃斑部水腫。經由醫師申請且健保審查通過後,會接受抗新生血管生成因子抑制劑治療,每個月注射一次,共打3到5次,阻止新生血管增生,以改善或穩定視力。
林純如介紹,但部分患者因體質特殊,使得治療效果不佳,過去依健保規定,若第一次抑制劑治療不見效,則無法繼續申請第二次抑制劑,患者必須自費改用其他藥物,增加不少經濟負擔。

即便第二次幸運申請抑制劑順利通過,由於新生血管生成因子抑制劑僅能抑制不正常新生血管生成,但黃斑部水腫也會同時有局部視網膜發炎情形,對於體質特殊的民眾,因體內發炎因子比重較高,故除了抑制不正常血管生成,更需要抗發炎藥物治療,否則症狀依舊無法緩解。故許多患者在治療未見成效,萬念俱灰之下,乾脆不再追蹤病情,使得症狀更加惡化。

林純如指出,所幸自今年3月1日起,若病人對於新生血管生成因子抑制劑持續療效不佳,醫師可根據病人的病情,於健保審查第二階段可改申請長效型類固醇藥物,對於視力有更大的進步空間。此外,長效型類固醇不僅兼具上述兩項療效,且能維持4到6個月藥效,不用經常面對眼內打針的風險,對於如陳女士的患者來說,更能有效改善視力。
林純如提醒,民眾一旦發現視力異常,務必馬上就醫,以免錯過治療黃金期,造成視力不可逆的傷害,若患有三高的民眾,平時更應良好控制血壓、血脂及血糖,針對根本疾病治療,才能避免黃斑部水腫。

延伸閱讀

我是廣告 請繼續往下閱讀

NOW民調中心

我是廣告 請繼續往下閱讀