32歲壯男屁屁痛卻說不出口 新式廔管鏡手術3天復原

記者陳惲朋/嘉義報導-2020-10-28 21:00:00
▲嘉義長庚醫院黃政義醫師表示,新式廔管鏡治療精準的破壞廔管結構,排除肛門失禁的風險。(圖/嘉義長庚醫院提供)
32歲的李姓男子近半年來,因左臀近肛門處反覆腫痛並有分泌物,本以為是痔瘡發作就不管他,後來因為屁屁痛的症狀一再發生,到嘉義長庚醫院門診就醫,診斷為複雜性的穿括約肌肛門廔管,經新式廔管鏡手術治療,手術傷口小,3天休養後即恢復正常生活,屁屁痛也未再發作。

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嘉義長庚醫院有位32歲壯年的李姓男子,因左臀近肛門處反覆腫痛並有分泌物,初期以為痔瘡發作未予理會,但發作時屁屁疼痛也有口難言,後來症狀頻繁發生,實在忍不住才到長庚醫院大腸直腸肛門外科門診就醫。

經黃政義醫師診斷李男是罹患複雜性的穿括約肌肛門廔管。因肛門廔管一旦形成,只能經由手術治療才能痊癒,黃政義醫師評估後,對李男施予新式廔管鏡治療,精準的破壞廔管結構,排除肛門失禁的風險,且因手術傷口小,經過3天休養期後,李男即恢復正常生活,屁屁痛也未再復發。

黃政義醫師表示,肛門廔管多好發於男性,多因肛門齒狀線上的腺體發炎化膿形成肛周膿瘍合併疼痛,繼而自行破裂或需外科手術切開引流治療;在傷口復原過程中,大約有一半的患者,會在肛門內開口與肛周的傷口逐漸形成管狀通道,再慢性發炎且反覆有膿狀分泌物或膿瘍產生,導致肛周搔癢腫痛,甚至因膿瘍需反覆接受切開引流手術,而形成複雜性廔管。

黃醫師說,複雜型廔管如果進行傳統根治手術,傷口大、照顧不易,而且有排便失禁風險,再加上複雜型廔管有些為多開口型,手術後復發的機會較高,新式手術的肛門廔管內視鏡微創手術,近年已逐漸成為歐美國家治療複雜性肛門廔管的主流,有傷口小、術後疼痛輕、復原快等優點,且不會造成排便失禁,能有效治療深受複雜型廔管所苦的病人。

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