鼻子四大症狀要注意!鼻竇炎及早治療 避免嗅覺喪失

▲ 「鼻塞、黃鼻涕、嗅覺降低、臉部悶痛和頭痛」等四大症狀中,只要出現兩個,即可高度懷疑是鼻竇炎。(圖/阮綜合提供)
記者陳美嘉/高雄報導-2021-01-29 14:52:49

一名38歲全職主婦蔡小姐,因為過去3年多來鼻子常流出各色鼻涕、而且經常鼻塞,至阮綜合醫院耳鼻喉科就醫,在醫師的詢問下,她才驚覺,除了經常出現的惱人症狀,自己竟從沒聞到過兩個寶寶的「咘咘臭」和「乳香味」,也曾經沒發現菜燒焦而忘記關瓦斯。醫師林宏儒說,經檢查發現是鼻竇中充滿瘜肉,造成嗅覺神經壞死。

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蔡小姐有糖尿病和高血壓慢性病史,過去3年多來鼻子像沒拴緊的水龍頭,不斷的流出清白黃綠各色鼻涕,經常鼻塞、頭昏倦怠,看遍住家附近診所都診斷是感冒、過敏。經鼻竇內視鏡及電腦斷層掃描檢查,發現蔡小姐雙側鼻竇開口都有鼻瘜肉,8個鼻竇中有6個鼻竇充滿瘜肉,造成嗅覺神經壞死。

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▲醫師以「功能性鼻竇內視鏡微創手術」搭配「導航立體定位」,更能精準處理難纏的慢性鼻竇炎等宿疾。(圖/阮綜合提供)
因為蔡小姐鼻瘜肉範圍、體積大,且接近眼睛和顱底,醫師以「功能性鼻竇內視鏡微創手術」搭配「導航立體定位」。林宏儒說明,手術以內視鏡從鼻孔進入,打開鼻竇堵塞的地方,去除病變組織,外觀無傷口,出血少、恢復期更短;但鼻竇的位置複雜,搭配導航立體定位,則能精準處理難纏的慢性鼻竇炎、鼻瘜肉、鼻腫瘤等宿疾,手術費用已有納入部分健保給付。治療後首次回診復檢,蔡小姐說睡眠品質改善很多,煮飯已經聞得到米酒香,兩個孩子的乳臭味也能分辦了。

林宏儒指出,在台灣,慢性或急性鼻竇炎每5人就有1人,盛行率約20%。造成鼻竇炎的原因不外乎抽菸、空汙和過敏,部分患者因體質加上反覆感冒,容易刺激鼻黏膜反覆發炎、甚至增生鼻瘜肉,以致塞住鼻竇。患者若是在「鼻塞、黃鼻涕、嗅覺降低、臉部悶痛和頭痛」等四大症狀中,只要出現兩個,即可高度懷疑是鼻竇炎,強烈建議需要接受內視鏡或電腦斷層確定診斷,及早發現並治療,避免不可逆的永久性嗅覺喪失。另外,平常也應該保養鼻腔,以洗鼻器沖洗當作類似刷牙的習慣天天清洗,以減少懸浮微粒停留在鼻腔的時間繼而引發感染。

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