三總牙醫兼職、涉詐領健保 起訴22人

▲北檢偵辦三軍總醫院李姓牙醫師涉違規兼職冒名申報健保給付案,13日偵查終結,起訴22人。(圖/取自facebook.com/tsghpmd)
記者潘千詩/台北報導-2022-09-13 14:15:47
三軍總醫院多名牙科醫師涉嫌兼職、詐領健保補助、利用廠商溢領款項詐取財物等案,檢調自去年9月起發動至少4次偵查作為,今(13)日依詐欺、偽造文書等罪,起訴口腔顎面外科主任陳元武、牙醫李宗益、孔令瑜、莊傳宗、周韋廷及廠商22人。

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全案起因檢調獲報,李元武除了在三總牙科暨口腔診斷科擔任主治醫師外,也在桃園市某私人診所兼職看診,並自2020年起涉與診所負責人合謀製作不實問診病例,向健保局申請補助,詐領約100多萬元,涉犯偽造文書、詐欺等罪。

檢調去年9月首度發動偵查作為,約談李元武等人到案,訊後聲押李男獲准;檢調又查出,李男涉使用特定牙材商器材,疑從中收取回扣,同年11月發動第2波搜索、約談掛名申報的牙醫師、診所護理師、行政人員5人到案;12月再發動第3波搜索、約談8人到案。檢調又發現,三總口腔贋復科徐姓主治醫師也涉假冒他人名義在外看診,今年1月發動第4波搜索,但徐男訊後被請回。

檢方調查,華雲、遠企齒研2家得標廠商,為爭取三總牙科部醫師採用自家產品,涉嫌配合牙醫,提供與標案契約品項不合的項目,但2家廠商又為了符合請款規定,在每月繕製「假牙合約品項明細表」時,涉以拼湊標案契約上的品項、數量等方式不實記載;陳元武等6名牙醫涉嫌配合不實驗收,護航2家廠商向三總「溢領」請款。

至於涉案牙醫們涉將護航廠商溢領、驗收的款項,全數折抵用於私人診所的假牙製作費成本,形同將診所的經營成本,轉嫁給三總吸收。

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李宗益、劉紹賢、孔令瑜及徐允中等4名三總牙醫,不僅沒報請三總同意,私自在外兼職或經營診所,還涉嫌以其他醫師名義申請健保點數,共有5家牙醫診所涉入其中。

當初捲入此案的牙醫蕭宇、王宜斌、謝義興等3人,均因罪證不足,獲不起訴處分。

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