250萬名糖友注意!剛發現糖尿病又變瘦 爆胰臟癌風險「直逼7倍」

▲250萬名糖尿病患者注意,若糖尿病發現不久又有體重減輕現象,胰臟癌風險最高是一般人近7倍。(示意圖/取自Pixabay)
家庭消費中心/綜合報導-2023-11-19 14:10:00
一名50多歲男子有抽菸習慣,幾年前員工健檢發現有糖尿病,醫師建議控制飲食並積極減重,但他常忙到疏忽,最近自行安排高階健檢,結果發現胰臟有一處約1.4公分異常病灶,經專科醫師進一步確認,竟是早期胰臟癌;醫師說,若糖尿病發現不久又有體重減輕現象,胰臟癌風險最高是一般人近7倍,全台破250萬糖友需多警惕。

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根據近期國健署公布國人最新癌症登記報告,有「癌中之王」稱號的胰臟癌首度進入前十名,而國健署也指出,目前針對胰臟癌仍缺乏有效篩檢方式,若民眾察覺自身有異常症狀包括40歲以上沒有糖尿病家族史,惟近期有糖尿病,或有不明原因的上腹痛或背痛且疑似來自後腹腔,但上腸胃檢查卻無特殊發現,或體重明顯減輕、出現黃疸、有茶色尿合併灰白便的膽道阻塞,或有不明原因的胰臟炎、脂肪便者等,請務必及早就醫檢查。

▲有「國民爺爺」封號的南韓演員邊希峰,在《皮諾丘》飾演「達佈爸」,今年9月因胰臟癌過世,享壽81歲。(圖/翻攝自imbc news)
對於胰臟癌成因,北投健康管理醫院副院長錢政平醫師說明,至今仍不明確,但依據胰臟癌發生個案可找出高危險群,例如較好發於60歲以上、有家族史或有遺傳慢性胰臟炎、有糖尿病、有抽菸習慣,或家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤的成員,會比較容易得到胰臟癌。

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尤其是糖尿病患者,根據2020年哈佛大學陳曾熙公共衛生學院團隊發表的一項研究顯示,新發糖尿病、有糖尿病史或是體重減輕,都與胰臟癌的發病風險上升有關,其中糖尿病史在 4 年內,伴隨有體重減輕的新發糖尿病患者,胰臟癌的發病風險是正常人的3.6 ~6.8倍!若屬以上所述高危險族群的民眾,錢政平醫師提醒務必主動積極安排胰臟相關檢查。  
 
關於胰臟的檢查方式,錢政平表示,民眾可能認為抽血驗CA19-9指數可篩檢胰臟癌,但其實CA19-9 指數不能當作單一癌症的精準檢查,與腺體相關的肺癌、大腸癌、胃癌、攝護腺癌及女性乳癌等,都可能引起CA19-9上升,最好方式還是影像檢查,而最佳工具則建議利用磁振造影檢查,除不具輻射線,且臟器、軟組織的成像對比敏感度極佳,還能用多角度切面,可完整觀察胰臟健康狀態,供民眾參考。

🟡胰臟癌注意事項:

📍國際間尚無實證建議對胰臟癌的無症狀者進行篩檢,只能自行注意異狀。

📍若40歲以上且無糖尿病家族史,近期卻診斷出糖尿病,或有不明原因的上腹痛或背痛,且疑似來自後腹腔,腸胃道檢查卻無特殊發現,要小心是胰臟癌。

📍據統計,糖尿病史在 4 年內且有體重減輕的新發糖尿病患者,胰臟癌發病風險是正常人3.6至6.8倍,糖友要多注意。

📍沒糖尿病但近期體重明顯減輕、出現黃疸,或有茶色尿合併灰白便的膽道阻塞,或出現不明原因的胰臟炎、脂肪便等,也得提防胰臟癌。

📍有抽菸習慣,或家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤,罹患胰臟癌風險亦較高。

📍如有胰臟癌家族史,可藉由遺傳基因檢測了解胰臟癌風險,高風險者建議每年定期接受影像檢查。
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