淋巴癌年害3千人!盜汗、快速變瘦小心 治療後「僅4成長期存活」

▲惡性淋巴瘤俗稱「淋巴癌」,名列男性、女性癌症第10位。(示意圖,非本人/取自photoAC)
記者張勵德/綜合報導-2024-12-22 16:17:00
惡性淋巴瘤俗稱淋巴癌,可分2大類,即非何杰金氏淋巴瘤與何杰金氏症。在台灣,非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏症,約為9:1,而在國健署2021年十大癌症統計中,則名列男性、女性癌症第10位,合計達3165例,仍為國人健康重大威脅。

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🟡淋巴癌成因:
國泰醫院血液腫瘤科主任宋詠娟表示,負責人體免疫功能的淋巴系統,是由淋巴細胞、淋巴管、淋巴腺及一些非淋巴腺的淋巴組織如脾臟、胸腺等構成,其中淋巴細胞分為B細胞及T細胞,B細胞製造免疫球蛋白對抗病原,T細胞則分泌細胞素以吸引其他細胞如單核球等消滅病原,所以當感染發生時,局部的淋巴細胞便會增生,並造成局部淋巴腺腫大,而非何杰金氏淋巴瘤則是淋巴細胞轉變成癌細胞的疾病。

🟡淋巴癌症狀:
宋詠娟指出,非何杰金氏淋巴瘤發病時症狀多樣,最常見為局部如頸部、腋下、鼠蹊等表淺或全身淋巴腺無痛性腫大,也有人因肝脾腫大而覺得腹脹腹痛,而當腸胃道系統受侵犯,則可能有潰瘍、出血、穿孔、消化不良的症狀。

此外,若呼吸系統受侵犯,可能有咳嗽、呼吸困難現象;骨髓受侵犯時,則表現貧血及出血現象;當神經系統受侵犯,會出現神經症狀如頭痛、運動或感覺異常、疼痛或神智異常等。值得注意的是,不論哪個部位的淋巴瘤均常有發燒、夜間盜汗及體重減輕等症狀。

▲淋巴瘤常有發燒、夜間盜汗、體重減輕等症狀。(示意圖/取自photoAC)


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🟡淋巴癌治療方法:
宋詠娟說明,非何杰金氏淋巴瘤因細胞惡性度、型態多樣性及期別的不同,治療方式不盡相同,原則包含標靶治療、化學治療、高劑量化療合併造血幹細胞移植、放射治療等,手術則多用於初始確診或內臟器官穿孔時採用。

至於放射治療,則屬局部性治療,可用於低惡性度、低期別的淋巴瘤治療,也可合併化療運用於中高惡性度、低期別淋巴瘤,對於中樞神經受侵犯及局部症狀的緩和,均可扮演重要角色。
 
🟡淋巴癌治療效果:
宋詠娟表示,低惡性度淋巴瘤雖不易根治,但5年存活率可達70%,而中高惡性度淋巴瘤因侵襲性較高,存活率隨期別增高而降低,不過對化療反應較佳,約有40%病人在治療後長期存活,而患者即使完成所有療程,仍應遵照醫師指示定期回診。 

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