乳癌手術過去著重於腫瘤切除，對美觀的考量較少，但隨著醫療技術進步，治療已不僅限於去除病灶，更能兼顧乳房外觀，使患者在治療後重拾自信。醫師表示，目前微創手術發展成熟，透過不同技術可降低疤痕影響，提升恢復速度，減少術後不適。
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國泰醫院一般外科乳房中心主任蔡明霖指出，乳癌微創手術大致可分為以下3大類：
■整形式乳癌手術：以乳腺組織移位或縮乳、拉提手術修補乳房缺損，維持乳房外觀，或利用自體組織填補切除處，減少乳頭與乳房變形風險，但手術可能產生較長或額外傷口，部分患者較難接受。
■經乳暈乳房部分切除手術：針對乳房部分切除，手術疤痕隱藏於乳暈、腋下或乳房下緣，降低外觀影響，適用於部分乳癌病人。
■內視鏡或達文西機械手臂輔助乳房全切手術：前者透過內視鏡技術，將乳房全數切除，手術傷口隱藏於腋下，約4~5公分，可同步進行乳房重建，維持乳房外型；若使用達文西機械手臂，可提高手術精準度，但若病理報告顯示乳頭下組織受癌細胞侵犯，則無法保留乳頭、乳暈。這類手術時間較長，患者應與醫師充分討論適合的治療方式。
此外，蔡明霖說明，乳癌治療包括手術、荷爾蒙治療、化學治療、標靶治療、免疫治療與放射線治療等，而為降低復發、轉移風險，近年來醫療團隊採取「延伸治療」，針對高風險病患提供額外藥物，進一步提升存活率。
蔡明霖指出，根據乳癌類型，常見的延伸治療藥物如下：
■荷爾蒙受體陽性且標靶受體陰性愛斯萬（TS-1）：降低乳癌復發風險，整體存活率相同。
捷癌寧（Verzenio）：降低乳癌復發風險，整體存活率相同。
令癌莎（Lynparza）：可同時降低乳癌復發風險並提升整體存活率。
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■荷爾蒙受體陽性且標靶受體陽性賀儷安（Nerlynx）：降低乳癌復發風險，提高整體存活率。
■荷爾蒙受體陰性且標靶受體陰性截瘤達（Xeloda）：降低乳癌復發風險，提高整體存活率。
令癌莎（Lynparza）：可同時降低乳癌復發風險並提升整體存活率。
蔡明霖表示，乳癌治療已進入個人化時代，每位患者的治療選擇應與醫師充分討論，再根據癌症類型、風險評估與個人健康狀況，擬定最合適的治療策略。透過微創手術與延伸治療，乳癌患者不僅能提升存活率，且可維持良好生活品質，與家人有更理想的相處時間。