年輕人罹患大腸癌變多了！根據衛福部去年底公布的「111年癌症登記報告」，新增癌症病例高達13萬多人，新增大腸癌患者人數僅次於肺癌，位居第二。近年醫界發現罹患大腸癌年齡快速下修，最新研究發現，癌症種子早在小時候就已經被種下了。台北榮總遺傳優生科主任張家銘提醒，愛喝含糖飲料等4飲食習慣要趕快改掉，「我們的生活方式，可能默默幫細菌開了門」。
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全球11國大型研究 揭大腸癌年輕化原因張家銘今（2）在「
基因醫師張家銘」臉書粉專上發文，指出近年大腸癌出現年輕化趨勢，很多人不解沒有家族史、也沒有壞習慣，為什麼會罹患大腸癌。近期一篇發表在《自然》（Nature）的全球大型研究，可能找到答案了，原來和小時候有關。
這份研究來自11個國家、近千位結直腸癌病人的基因研究，指出有一種特定大腸桿菌，會產生一種叫做 colibactin 的基因毒素。它不會讓人拉肚子、發燒，不會引發任何不適，但卻會潛入腸道細胞，破壞基因，留下難以察覺的突變，特別是SBS88 與 ID18。
張家銘說明，研究發現，這兩種突變在40歲以下的大腸癌患者中，比70歲以上的病人多出三倍以上。也就是說，癌症的那顆種子，很可能在我們還是孩子的時候，就已經悄悄被種下了。有些患者體內根本已經找不到這種會產 colibactin 的壞菌了，但留下的傷害，卻要我們用後半輩子來面對。
▲高肉少菜、外食多油等飲食習慣，可能在不知不覺中悄悄幫細菌開了門。（示意圖／取自pixabay）
外食多油、含糖飲料 生活習慣幫細菌開門「真正的關鍵，不是遺傳，而是我們的生活方式！」張家銘進一步說，研究還發現，不同國家有不同的「突變密碼」，暗示這些突變可能與當地的飲食文化、生活習慣或菌種環境有關。
張家銘指出，台灣雖然還沒被納入這項研究，但我們的日常「高肉少菜、外食多油、含糖飲料、孩子亂吃抗生素」等現象，可能也正在悄悄替我們與下一代寫下基因裡的風險預言。他認為，不是我們的基因比較差，而是生活方式可能「默默幫細菌開了門」。
現在改變有用嗎？該怎麼做？張家銘指出，從現在開始做都還來得及，建議「孩子的腸道菌，從出生就該被好好對待」，具體的做法包括，不要輕易使用抗生素，不過度消毒，讓孩子可以自然接觸環境、培養免疫系統。多吃天然食物、高纖蔬菜、發酵食品（像味噌、優格、泡菜）能幫助好菌生長，減少壞菌機會。
▲多吃天然食物、高纖蔬菜能幫助腸道好菌生長，減少壞菌機會。（示意圖／資料畫面）
而大人也還來得及修補！張家銘表示，就算過去生活不夠健康，依然可以從現在開始「減少傷害」。多吃原型食物、少吃加工紅肉、每天活動、早點睡、學會釋放壓力，這些看似老生常談的事，其實正一點一滴修補著我們被細菌傷害過的基因。
此外，張家銘也建議，家族有癌症病史、或是有血便、便祕腹瀉交替、排便習慣改變的人，不論年紀，都該提早做糞便潛血檢查或大腸鏡。別被「我才三十幾」這句話給騙了，癌症從來不看身分證。現在就開始，用飲食、生活與選擇，去反轉那條路。
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