國小口腔健檢時，一名4年級學童一見醫師便自首：「我有蛀牙，因為我的牙齒黑黑！」但醫師檢查後發現，他的牙齒表面雖佈滿黑點、黑線，看似髒污未清，卻沒有明顯蛀蝕，原來這不是蛀牙，而是與「放射線菌」有關的特殊染色。
我是廣告 請繼續往下閱讀
台北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科主治醫師徐維敏指出，這種黑色沉積來自於口腔常見的放射線菌，當其成為口腔的優勢菌種，會排擠致齲細菌，形成不易蛀牙的環境，但也會與唾液中的鐵離子作用，產生黑色的硫化鐵染色，並緊附在牙齒表面，即使勤刷牙也難以清除，遠看像黑線，近看像芝麻糊，常被誤以為是口腔不潔或滿口蛀牙。
徐維敏說明，這類染色多出現在乳牙，但成人也可能因補充鐵劑或飲食富含鐵質而出現，其染色程度若輕微，經由洗牙與牙面拋光可改善，但如沉積範圍廣泛、層層堆積，則需透過噴砂處理，才能去除乾淨。
此外，徐維敏說，這類染色沒有傳染性，也不會造成牙齒腐壞，不過當飲食習慣或口腔菌相改變，仍有復發可能。
我是廣告 請繼續往下閱讀
徐維敏補充，即便這類牙齒染色與蛀牙不同，但外觀極相似，家長難以分辨，也曾收治一名兒童，牙齒幾乎全被黑斑覆蓋，其中還混雜一顆真正的蛀牙，若未及早診斷，易錯過治療時機，提醒家長若不確定孩子牙齒有無病變，應儘早交由牙醫判斷，而非僅靠肉眼觀察。
維護口腔健康最關鍵的還是正確清潔與定期檢查。刷牙時，刷毛應覆蓋牙齦與牙齒交界處，搭配牙線、抗菌漱口水，才能全面清潔牙菌斑。此外，若正在補充鐵劑，可與醫師討論是否需調整劑量或補充時間，減少染色機率。對於孩童與家長而言，認識這類「假蛀牙」現象，不僅能減少焦慮，也有助於養成正確的口腔保健觀念。