深睡可幫大腦排毒!失眠睡不好害腦部發炎、神經退化:加速失智

▲人的大腦在深層睡眠時,會透過「類淋巴系統」清除類澱粉蛋白及過磷酸化Tau蛋白等代謝廢物,而這些蛋白正是失智症相關重要物質。(圖/取自istockphoto)
家庭消費中心/綜合報導-2025-06-18 00:01:00
一名70多歲女性最近常在半夜驚醒,白天精神不濟、情緒焦躁,也常忘記吃過藥或重複相同問,而且原本隨和的她還開始對小事耿耿於懷,個性明顯改變,而家人起初以為是老化及失眠影響記憶,進一步就醫後才發現,這些其實是失智症的初期表現。

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奇美醫院精神醫學部主治醫師張鳳麟說,失智初期常以「睡不好」或「情緒不好」為表現,例如此患者,其神經心理測驗與腦部影像檢查顯示,除了睡眠障礙外,已出現短期記憶力下降、注意力不集中與情緒調控異常等輕度認知功能退化症狀。

張鳳麟並舉另一例子,是一位35歲男性,長期從事輪班工作,飽受失眠、頭痛、心悸與腸胃不適困擾,但因擔心「吃安眠藥會失智」,遲遲未接受治療,轉而依賴保健食品,症狀未見改善,但目前其實沒有實證顯示安眠藥會直接導致失智,長期未治療的慢性失眠,反而會傷害腦部的代謝清除功能,更加危險。

針對失智,張鳳麟說明,人的大腦在深層睡眠時,會透過「類淋巴系統」清除類澱粉蛋白及過磷酸化tau蛋白等代謝廢物,而這些蛋白正是失智症相關重要物質,一旦睡眠品質長期不佳,將削弱此系統功能,導致腦部慢性發炎與神經退化,若又有肥胖、憂鬱、生活久坐、心血管疾病等問題,更可能加速失智發展。

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張鳳麟指出,目前常用的安眠藥如苯二氮平類與非苯二氮平類,在專業監督下短期使用是安全的,而部分研究提到藥物使用與認知功能下降之間具有相關性,但這些研究中的使用者本身往往已合併失眠、焦慮或憂鬱等問題,相信這些才是導致認知退化的主要風險因子。

張鳳麟表示,奇美醫院設有「失眠認知行為治療團體」,提供非藥物介入方式,透過行為調整、壓力管理與睡眠衛教,協助病人改善長期失眠,也提醒民眾,睡眠不是單純休息,而是大腦的自我清理時間,長期睡不好,不僅傷身,更可能讓失智悄悄上門。
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