不開胸、心臟不停跳完成治療!「分支支架術」克服高風險動脈瘤

▲90歲患者進行「胸主動脈分支支架植入術」,在不開胸、不停跳的狀況下順利完成治療,圖為胸主動脈分支支架手術中3D即時重組圖。(圖/長庚醫院提供)
家庭消費中心/綜合報導-2025-06-22 08:40:00
90歲柯老先生因心臟血管長出動脈瘤且快速擴大,需及早以手術處理,為此林口長庚醫院心臟血管外科團隊透過創新的「胸主動脈分支支架植入術」,在不開胸、不停跳的狀況下順利完成治療,也使台灣成為繼美國後、率先使用此尖端技術的國家之一。

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林口長庚心臟血管外科主任陳紹緯教授指出,柯老先生6年前曾因急性主動脈剝離接受傳統開胸手術,胸口留下30公分的傷口,今年又因主動脈弓血管瘤擴大至6公分,須再次手術,但傳統方式得採體外循環,並降溫至20度以保護腦部,風險偏高,故團隊幾經討論後決定進行新式的分支支架植入術。

陳紹緯說明,此術式在3小時內順利完成,影像顯示柯老先生的雙側頸動脈血流通暢,主動脈瘤已完全隔絕,且術後恢復良好,成功避免二度開胸之苦。

▲胸主動脈分支支架示意圖。(圖/長庚醫院提供)


同為治療團隊的鄭羽廷助理教授表示,升主動脈及主動脈弓鄰近心臟且供應腦部血流,是外科手術最高風險部位,此新術式透過腹股溝、頸動脈與腋下小切口完成,無須開胸,出血量、手術時間均大幅減少,顯著減少中風、腎衰竭等併發症,對高齡、高風險病人特別有利。

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鄭羽廷也說,傳統使用人工血管或並排支架雖可替代手術,但容易出現滲漏等難題,相較下,這項技術可在術中進行毫米級的3D定位影像導引,能確保血流順暢、封堵準確,並可於混合手術室一站式完成治療,大幅提升成功率與安全性。

桃園長庚副院長葉集孝教授補充,對無法承受傳統開胸手術的病患而言,此術式是難得的希望,也象徵台灣已成為技術領先的國家之一,將持續為高風險患者拓展微創治療新境界。

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