一名國中男生在夏令營參加戶外球類活動,於36度高溫下運動約40分鐘後,出現頭暈、小腿抽筋、全身無力等症狀,體溫逼近39度,雖轉移至陰涼處降溫並補充電解質,症狀仍未改善,最終緊急送醫才順利康復。
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恩主公醫院小兒科主治醫師孫義文指出,
熱傷害是從熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭到中暑的連續光譜,處理延誤恐引發休克、器官衰竭甚至死亡,且兒童的散熱能力較差,若高溫持續,加上運動量大,卻未即時補水,往往在短時間內症狀急遽惡化,錯過黃金治療時機。
針對熱傷害4個層級,孫義文解釋,第一是熱痙攣,症狀為肌肉抽筋;第二為熱暈厥,可能短暫昏倒但體溫正常;第三為熱衰竭,出現大量出汗、疲倦、體溫升高但未超過40°C;最嚴重是中暑,當體溫超過40°C且意識混亂、昏睡、抽搐或嘔吐不止時,必須立即送醫。
孫義文解釋,
兒童體表面積小,體熱易積聚,且汗腺發育未完全,無法有效排熱,加上神經系統對體溫變化的反應也不如成人靈敏,故常無法及時反映身體異常。此外,兒童專注遊戲時,經常會忽略口渴與疲勞,這也會進一步提高中暑風險。
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許多家長以為開冷氣就能預防中暑,對此,孫義文說明,其實若室內通風不良,或長時間未補水,或穿著悶熱,即使人在冷氣房仍有熱傷害風險,尤其嬰幼兒體溫調節尚未發育成熟,更需特別注意衣著、室溫與水分補充。
孫義文提醒,
夏季高溫不容輕忽 ,若發現兒童體溫過高、神智不清、無法行走、癲癇發作、持續嘔吐或出現抽搐、心跳異常等警訊,務必立即送醫,將能大幅降低兒童熱傷害的嚴重後果。