攙扶跌倒鄰居時感覺腰部不適,72歲張女士以為只是閃到腰,檢查竟發現乳癌骨轉移。醫師說,病人曾確診早期荷爾蒙陽性乳癌,16年前接受完整治療並追蹤,原以為病情穩定,沒想到16年後竟復發,提醒民眾不要有治癌後「追蹤5年就過關」的迷思。
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高雄醫學大學中和紀念醫院副院長、台灣乳房醫學會理事長陳芳銘說,
乳癌為台灣女性最常見癌症,每年新增逾1.5萬例,平均發病年齡為57歲,其中6~7成屬荷爾蒙陽性乳癌,病程雖慢,且治療反應佳,但復發風險長達20年,病人不宜因治療滿5年便自覺安全而輕忽。
張女士則說,當年確診時沒有轉移,術後也定期追蹤,不過近年親人接連離世,她照顧高齡母親,壓力相當大,後來某一次彎腰去攙扶鄰居時,突然感覺腰痛,檢查才發現乳癌骨轉移,真沒想到復發會來得這麼晚,又這麼突然。
陳芳銘強調,罹患早期荷爾蒙陽性乳癌,即使無淋巴轉移也不能鬆懈,因根據研究,第2期病人每3人中有1人在20年內復發,第3期復發率更高達5成,且即使無淋巴轉移,每5人也有1人會復發或轉移。
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高醫乳房外科教授侯明鋒醫師提醒,
腫瘤大於2公分、年齡小於40歲、細胞分裂指數大於20%等3項指標,符合者皆屬高復發風險族群,即便病情穩定,也應依醫囑適度延長治療並密切追蹤。
高醫表示,乳癌醫療體系每年處理上千名新發病人,並建構整合乳房外科、整形、腫瘤內科與臨床試驗的照護網絡,乳房篩檢、切片診斷、手術與重建可於1日內完成,至今3年局部復發率僅1.78%,第3、第4期患者5年存活率也優於全國平均,未來將持續推進精準醫療、提升篩檢率與陽性追蹤率。