9萬人注意!長期貧血未必是洗腎惹禍 50歲男查出大腸癌

▲貧血是洗腎病人常見併發症,但可能與其他疾病混淆,醫師呼籲洗腎若長期有貧血症狀,應積極就醫鑑別原因。(圖/北醫提供)
家庭消費中心/綜合報導-2025-08-17 21:28:00
一名50歲男子長期接受血液透析,也長時間苦於貧血,日前轉診消化內科後,竟查出是大腸癌出血所致,經緊急手術才重拾正常生活;醫師指出,目前全台洗腎人口超過9萬人,貧血是常見的併發症,卻可能造成其他疾病判別的盲點,若洗腎病人長期有貧血症狀,應與醫師詳細討論以釐清原因。

我是廣告 請繼續往下閱讀

台北醫學大學附設醫院腎臟內科主治醫師陳靜怡說,慢性腎臟病造成紅血球生成素分泌減少,是腎性貧血的主因,第五期病患更有逾8成會出現此問題,但若使用紅血球生成素後,貧血仍無法改善,即應警覺是否另有隱疾。

對於該名50歲患者,陳靜怡指出,近來他經常感到極度疲憊,且排便習慣改變,糞便也變細,於是轉介到消化內科,進一步安排大腸鏡檢查,才發現是腸道腫瘤造成慢性出血,才是真正貧血的根源。

另有一名長期洗腎的八旬奶奶,雖定期施打紅血球生成素,仍常感疲倦,且走路會喘,家人還發現她最近出現黑便,直到因飯後腹痛就診,經檢查才確認是胃部腫瘤合併出血,所幸及早發現。

我是廣告 請繼續往下閱讀

北醫消化內科主治醫師陳文昭則說,腎功能不佳常使血管異常增生,並導致表淺出血,這些微出血不易察覺,卻可能造成長期貧血,若僅將其歸因於洗腎,恐錯過腫瘤、潰瘍等病灶的徵兆。

陳文昭建議,洗腎病人若貧血久未改善,應主動觀察排便情形及糞便顏色,若有異狀應立即與醫師討論,必要時安排胃鏡、大腸鏡等檢查;此外,提醒民眾若屬50至74歲年齡層,可善用政府提供的2年1次免費糞便潛血檢查,將有助及早揪出消化道病變。

我是廣告 請繼續往下閱讀

我是廣告 請繼續往下閱讀