60多歲的曾先生日前在亞東醫院接受新型降血脂藥物Bempedoic acid(寧脂德)治療,成為全台首例自費使用個案,而他的血脂控制在數月後顯著改善,病情愈來愈穩定,也為高血脂合併冠心病患者開啟新的治療契機。
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亞東醫院心臟血管醫學中心主任許榮城表示,曾先生在2007年駕車途中突發胸口壓迫與呼吸困難,送醫檢查發現冠狀動脈幾近完全阻塞,經團隊即時完成支架置放手術,血流得以恢復才保住性命,此後10餘年均規律回診,心臟功能維持良好,不過高血壓、高血脂持續造成困擾。
此外,由於傳統的Statin類藥物容易引發肌肉痠痛,導致治療更難以長期持續,故這次改用新藥,兼顧療效與耐受性,成為突破性案例。
▲60多歲的曾先生日前在亞東醫院接受新型降血脂藥物Bempedoic acid(寧脂德)治療,成為全台首例自費使用個案。(圖/亞東醫院提供)
高血脂是心肌梗塞及中風的高風險因子,研究顯示,壞膽固醇(LDL-C)每下降1 mmol/L,重大心血管事件發生機率即可降低20%左右,故對於心血管疾病、糖尿病險患者來說,穩定的降脂治療非常重要,不僅能延緩病情惡化,也可有效預防中風、心肌梗塞。
許榮城指出,近年歐洲、台灣治療指引均建議,高風險病人的壞膽固醇應控制在70 mg/dL以下,極高風險者更應壓到55 mg/dL以下,但實務上仍有部分患者無法藉由傳統藥物達到理想控制,寧脂德的出現不僅提供病人更多治療選擇,也提升醫師管理血脂的精準度。
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藥學部臨床藥學科主任王明賢則說,
該藥臨床試驗顯示可使壞膽固醇降低17~28%,相對Statin也較少引發肌肉不適,但仍須注意治療期間血中尿酸的變化;他強調,透過不同藥物的靈活搭配,醫師可依個別病人狀況調整處方,打造更完整、更安全的心血管防護網。
資料來源:
亞東醫院