57歲的周先生心日前突然喘不過氣，硬撐多天才就醫，結果發現心臟功能只剩2成，且有肺積水與巨大血栓，經歷3度手術後，經心臟移植手術方獲新生；醫師說，心臟衰竭是常見卻危險的疾病，患者會出現喘、胸悶、下肢水腫與疲倦等症狀，若未及時治療，恐引發肺積水、血栓甚至中風，民眾不可輕忽。
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台北慈濟醫院心臟外科主治醫師楊凱文說，患者10多年前曾接受冠狀動脈支架手術，卻自行停用抗血小板藥物多年，導致血管逐漸阻塞，最終引發重度心臟衰竭，就醫後進行心導管檢查，發現3條冠狀動脈嚴重阻塞，左心室更出現5公分血栓，醫療團隊隨即展開冠狀動脈繞道手術及血栓清除術，並利用人工補片重建心室壁，術中同步放置暫時性左心室輔助器，以維持血流輸出。
▲超音波檢查發現心臟有5公分大血栓。（圖／台北慈院提供）
隨後在第2次手術中，醫療團隊為病人換上長效型輔助器，不料右心室功能惡化，再緊急加裝右心室輔助器，並延後關閉胸腔以處理出血風險；到第3次手術時，則移除右心室輔助器並閉胸，患者這才逐步穩定，並等到合適的心臟捐贈者，完成心臟移植後已康復返家。
楊凱文指出，心臟衰竭是心臟無法輸出足夠血液的狀態，常見症狀包括喘、胸悶、下肢水腫與疲倦，成因則有冠狀動脈疾病、高血壓未控制、瓣膜異常或心肌病變，若未積極治療，可能導致心室擴大、肺積水或形成血栓，嚴重恐造成中風、器官栓塞。
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對於周先生病因，楊凱文認為，長期停藥是關鍵風險，導致血管再度堵塞，引發缺血與壞死，進而惡化為心臟衰竭。
楊凱文提醒，曾接受心臟支架手術的病人，要遵照醫囑、長期服用抗血小板藥物，一旦出現胸悶、喘、心跳異常或下肢水腫等警訊，應立即就醫；如不得不進行心臟移植，現代醫療透過心室輔助器與團隊整合照護，仍能爭取到重生契機。