長榮航空34歲孫姓空服員疑似罹患罕見免疫疾病「史迪爾氏症」,執勤期間疑似發病,返台後送醫卻不幸病逝,引發關注。新光醫院免疫風濕科黎子豪醫師今(14)受訪表示,史迪爾氏症候群(Still's disease)是一種相對不常見的發炎性疾病。常
見的症狀是不斷地發燒,會超過39度,且持續一週以上,在發燒期間,身體會出現皮膚疹。史迪爾氏症雖然罕見,但若早期診斷、持續追蹤治療,能大幅降低併發症與復發風險。
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▲史迪爾氏症候群常見的症狀是不斷地發燒,會超過39度,且持續一週以上,在發燒期間,身體會出現皮膚疹。(示意圖/取自photoAC)
黎子豪醫師受訪指出,史迪爾氏症是一種相對少見的發炎性疾病,症狀多變且與感染相似,容易被誤診。最常見的表現是持續高燒超過39度,且延續一週以上,同時可能伴隨關節疼痛與皮膚疹。其中,「隨發燒出現、退燒後消失」的皮疹,是臨床上極具代表性的特徵。臨床上常見患者因高燒入院,但找不到感染源、使用抗生素也無效,此時若合併皮疹、喉嚨痛、淋巴腫大或關節痛,就要懷疑史迪爾氏症。診斷上主要透過血液檢查排除其他疾病後才能確診,因此常需花時間確認。
死亡率約1至3成,早期治療可控制病情
黎醫師指出,史迪爾氏症若能及早診斷並使用抗發炎或免疫抑制藥物治療,大多數病人可穩定控制病情,後續僅需門診追蹤。但若發炎控制不佳,仍可能引發併發症。根據文獻,死亡率約介於10%至30%。目前尚無證據顯示此病與遺傳有關,不過若個人體質容易發炎,應留意免疫系統變化。
作息不規律恐誘發免疫失衡
針對外界關心空服員是否屬高風險族群,黎子豪醫師指出,
史迪爾氏症可發生於任何年齡與性別,男女比例相近,屬於偶發性免疫過度反應所致,與遺傳或特定族群無關,目前並無資料顯示職業與此病有直接關聯。不過長期作息不規律、跨時區日夜顛倒,容易使身體處於壓力狀態、免疫系統波動,可能間接增加發炎機率。醫師強調,維持規律作息與充足睡眠,是預防免疫失衡的關鍵。
醫師提到,急性期患者通常需住院接受高劑量抗發炎藥或免疫治療,穩定後可回門診追蹤約半年至一年。多數病人情況良好,只需少量藥物維持,3至6個月回診一次。
若患者在飛行中突發高燒,可先服用退燒藥控制症狀並多休息,落地後應盡快送醫,最好轉至大型醫院進一步檢查,以防免疫異常惡化造成危險。
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▲醫師提醒,如果在搭機的時候發病,建議先吃退燒藥且多休息。(圖/取自Pixabay)