癌症連續43年蟬聯國人十大死因首位,生病後的心理壓力,也成為病友和家屬的一大負荷。衛福部心理健康司司長陳柏熹今(5)日表示,針對初次診斷罹癌的患者及家屬提供免費心理支持方案,試辦計畫預計下半年上路,初步鎖定「頭頸癌」及「肺癌」癌別。詳細內容也將於下個月公布。
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衛福部補助15至45歲民眾每人3次免費心理諮商,而陳柏熹今日說,去年底已經完成癌友、家屬的心理支持方案醫院版本指引。他提到,癌友在罹病之初有很多適應上的困難,包括治療反應、副作用、後續生活變化,衝擊也會較大。
陳柏熹指出,盼在醫院建立系統,除了癌症中心治療外,也有心理師進行評估支持,若有需要會透過精神科醫師進行處置。
心理方案支持 癌症預後較佳
陳柏熹說,其中較為重要的意涵是除了針對癌友本身的支持,還有家屬的部分,希望可以讓整體生活品質變好。同時,實證上若有透過心理支持,整體癌症預後也較佳。
陳柏熹表示,在生病的初期,因為衝擊較大,自殺風險也會較高;因此會集中在醫院處置。
陳柏熹指出,雖然目前住院與重症病患的心理支持已具備基礎,但廣大「門診癌症病人」與「慢性追蹤期」的病友,常因就醫時間短暫或擔心被貼標籤,其復發焦慮、睡眠障礙與生活適應等心理需求往往被忽視。
指引內容採「篩檢—轉介—介入」為核心之分級照護,輕微症狀由主要照護團隊(腫瘤科醫師、護理師)處理;中度由心理師及社工師介入;重度則期待精神科醫師介入。
相關計畫目前正在進行最後研議,陳柏熹說,待系統更完備地運行,統一規範後,分析相關試辦計畫成效,才討論正式納入給付問題。細節預計下個月公布。
除了心理健康支持方案,健保署於今年2月1日起正式擴增標靶藥物於轉移性直腸結腸癌、口咽癌及下咽癌與喉癌、頭頸癌之給付療程上限,並解除頭頸癌一線標靶藥物與免疫藥物二擇一的限制。
此次健保擴大給付預估全台約2900位癌友受惠,每位癌友平均每年可減輕最多約116萬元的藥費負擔。