18歲女「胸口痛」!醫檢查1原因:急性肺栓塞 嚴重恐危及性命

▲有18歲學生胸口疼痛、呼吸不適,前往檢查發現是急性肺栓塞併肺性心臟病。(示意圖/取自Unsplash)
記者張乃文/台北報導-2026-03-06 15:26:12
一名18歲女學生日前突然出現胸口持續疼痛與呼吸不適,疼痛自清晨6點開始,且逐漸加劇,呈現由前胸延伸至右肩的放射性疼痛。患者起初未特別處理,直到中午疼痛難以忍受,才前往急診就醫。經評估後,診斷為急性肺栓塞併肺性心臟病,收治後轉入外科加護病房。

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天主教耕莘醫院心臟外科主任陳建銘表示,急性肺栓塞是血栓阻塞肺動脈所造成的急重症,若未及時處理可能導致呼吸衰竭甚至死亡。

陳建銘提到,經醫療團隊評估後,立即為患者施行超音波導管血栓溶解術,透過導管結合超音波震動促進血栓分解並加速溶栓藥物作用,成功解除肺動脈阻塞。患者恢復情況良好,生命徵象穩定,持續接受觀察與治療。

陳建銘表示,進一步了解病史後發現,女學生平時因調整月經週期使用避孕藥類荷爾蒙藥物,醫師評估不排除與血栓形成有關。

肺栓塞常見8危險因子 醫:多發生在年長者

陳建銘指出,肺栓塞多數血栓來源為下肢深部靜脈血栓,血塊隨血流進入肺部後造成阻塞。常見危險因子包括長時間久坐不動、手術或外傷、長期臥床、肥胖、吸菸、使用荷爾蒙藥物、懷孕以及凝血功能異常等。一般多發生於年長者或高風險族群,18歲患者相當少見。

天主教耕莘醫院婦產科馮冠人提醒,若女性本身有吸菸習慣,又同時使用含雌激素的口服避孕藥或調經藥物,因雌激素可能增加血液凝固傾向,會提高血栓形成的風險。

一旦血栓隨血流進入肺部並阻塞肺動脈,就可能造成肺栓塞,嚴重時甚至危及生命。若出現突然胸痛、呼吸困難、胸悶、心跳加快或不明原因暈眩等症狀,應儘速就醫檢查,以免延誤治療時機。

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