為早期發現肺癌,台灣自2022年推動低劑量電腦斷層(LDCT)公費肺癌篩檢。但有學者認為,大力推動的肺癌篩檢可能導致過度診斷或使民眾進行不必要手術。不過,健保署長陳亮妤也端出數據,從公費LDCT推動後的3年,肺部手術量並無明顯增長、而是持平狀態,且其中有92%最終確診肺癌,顯示大多數確實是惡性的。
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對於肺癌篩檢被認為過度診斷導致不必要手術一事,衛福部長石崇良今(18)日接受媒體聯訪時表示,對於結節的介入時機、哪些屬於惡性有其指引,因此手術上有無過度問題,會持續監測。
陳亮妤則說,國健署的LDCT肺癌篩檢政策是從2022年7月開始,健保署盤點過去3年的肺部切除相關手術資料,從2023年至2025年手術人數分別為2萬1309人、2萬1378人、2萬1753人,約增加2%。
若以手術細分,包括肺葉切除手術人數2023年4161例、2024年4193例、2025年4311例,約增加150例。肺分葉切除手術人數3年分別為3628例、3843例、4181例,約增加553例。至於楔狀切除手術人數為1萬3520例、1萬3342例、1萬3261例,減少約259例。
陳亮妤指出,對於切除肺部相關手術患者比對過肺癌重大傷病卡,確診肺癌高達92%。不過,她也說,會再更嚴謹審視健保署、國健署的比對資料,因為現階段資料尚未完全串聯,需要確認哪些是透過公費篩檢發現、另外又有哪些是透過自費等途徑,加以釐清篩檢後的相關醫療行為。