不少民眾為了預防性傳染病,會尋求事前或事後預防性用藥的協助,但若觀念錯誤,恐怕還是會「中獎」。一名30歲男子因為「尿道流膿」前往泌尿科求診,經醫師檢查診斷,確認感染「淋病」。然而面對診斷結果,患者卻一臉不可置信地向醫師反問,「我明明已經有吃PrEP(事前藥)了,怎麼還會得病?」醫師則提醒,預防性藥物並非萬靈丹。
收治該案例的泌尿科醫師顧芳瑜透露,臨床上常遇到許多患者把預防性藥物當成「萬靈丹」,以為只要吃了一種藥就可以「打通關」、萬無一失。事實上,事前藥「暴露前預防(PrEP)」是長期事前保護,事後藥「暴露後預防(PEP)」則是暴露後緊急阻斷,但兩者皆非百分百。
顧芳瑜說,兩種藥物概念並非通用所有性病,而是針對「不同的性病」各有專屬的PrEP或PEP,防護能力也不盡相同。以患者為例,所服用的若是針對愛滋病毒(HIV)的PrEP,自然無法抵擋淋病的感染。
顧芳瑜解釋,目前防護力最好、發展也最成熟的是針對「愛滋病毒(HIV)」的預防性用藥。而在HIV預防上,又可分HIV事前預防(PrEP)、HIV事後預防(PEP)。
吃藥不等於萬無一失 醫:性行為仍須全程正確戴保險套
針對其他常見性病,也有不同的對應預防策略與防護力。顧芳瑜說明,無論是PrEP還是PEP,用對藥物雖然能大幅降低感染風險,但並非保證「百分百」免疫。
目前疾管署有針對高風險族群提供公費PrEP補助,若需尋求PEP協助可至泌尿科門診諮詢。顧芳瑜呼籲,千萬別以為有了藥物就萬無一失,畢竟目前並沒有任何一種藥物可以預防所有性病。發生性行為時還是要「全程正確戴保險套」,搭配藥物或疫苗雙重保護,才是遠離性病的不二法門。